关于实施县域医疗服务能力提升工程的意见鲁卫医发〔2013〕2号各市卫生局，省（部）属医疗机构：为进一步深化医药卫生体制改革，提升县域内医疗服务能力和水平，努力解决县域内广大群众的看病就医问题，经研究确定，在全省范围内实施县域医疗服务能力提升工程（以下简称“能力提升工程”）。为做好“能力提升工程”实施工作，现提出以下意见。一、总体目标要求按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求，坚持立足自建、深化帮扶、优势互补、互利共赢的原则，以健全能力、健全体系的“双健”为目标，通过加强县域内医疗机构自身建设、开展城乡医院对口帮扶和“千名专家援基层、万名主治进乡村（社区）”活动等措施，不断提高县域内各级各类医疗机构的基础设施、医院管理水平、医疗技术能力、人才队伍素质等，构建以县级医院为枢纽、县乡联合、乡村一体，具有山东特色的农村医疗服务体系，形成基层首诊、分级医疗、急慢分治、双向转诊、上下联动的医疗服务新格局，力争到2015年底前，使县域内就诊率提高到90%左右，基本实现大病不出县。二、加强县域内医疗机构自身建设通过实施医院评审、县级公立医院能力提升工程、基层医疗机构集中整顿等,推动县域内各级各类医疗机构加强硬件和软件建设，不断提升自身的技术能力、管理水平、服务质量和规范化服务水平。加强医院标准化建设，指导县域医疗机构对照各级各类医疗机构基本标准、评审标准和实施细则，加强基础设施建设，提高医院管理水平，改进医疗服务质量，力争2014年底前县域内的医疗机构全部达标，30万人口以上的县（市）至少有一所医院达到二级甲等水平。提升专科服务能力，重点加强近三年县外转诊率排名前4位的病种和重大疾病医疗保障病种所在科室的服务能力建设；积极开展临床重点专科建设，“十二五”期间，力争在每个县建设10个以上县级临床重点专科，2个以上市级以上临床重点专科。提高医院科学化管理水平，推动建立以医疗质量、服务效率、医疗费用控制、社会满意度等为核心的医院绩效考核制度和体现多劳多得、优绩优酬、同工同酬的人事分配制度；积极推进临床路径管理和电子病历为重点的县级医院信息化建设，2013年在30个试点县（市、区）、2014年全省所有县级医院实现医疗服务信息网络直报。开展基层医疗机构集中整顿，规范医疗服务行为，努力做到治愈率、好转率、平均住院日等主要指标优于国家标准，基本药物、抗菌药物、高值医用耗材等使用指标达到规定要求。三、开展城乡医院对口帮扶活动在前期开展的卫生强基工程基础上，利用三年时间开展城乡医院对口帮扶活动，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---实行省市帮县、市县帮乡、层层帮扶，实现对县及县以下医疗机构帮扶全覆盖，促进优质医疗资源下沉基层，明显提升县域内医疗服务整体水平。按照核定床位在1000张以下的三级医院对口支援县级医院不少于2所，1000-2000张的不少于3所，2000张以上的每增加1000张床增加1所受援医院的原则，由我厅负责确定各县（市）与三级医院的对口支援关系；各市卫生局负责确定其他市管医院对口帮扶市、县关系以及辖区内市、县级医院对口帮扶乡镇卫生院、社区卫生服务机构等基层医疗机构关系，力争实现三级医院与县级医院、县级医院与乡镇卫生院对口支援全覆盖，到2015年在全省范围内建立起形式多样、联系紧密、互惠共赢的长效帮扶机制。各级卫生行政部门要鼓励、支持、指导对口帮扶医院之间进一步加强合作，按照政府指导、自愿平等、优势互补、互利共赢的原则，建立紧密型的医疗机构联合体。要积极推动医院管理和技术人员在医疗联合体内的自由、按需流动，加快建立上级医院管理人员和骨干医师定期到基层医疗机构支援和兼职、基层医疗机构管理人员和医务人员定期到上级医院挂职、进修、培训的管理机制，推动优质医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力和水平。四、开展“千名专家援基层、万名主治进乡村（社区）”活动2013-2015年，选派1000名副高级职称以上专家帮扶县级医院、10000名高年资主治医师帮扶乡镇卫生院和社区卫生服务机构。三级医院应针对受援医院的实际和当地...