中频电刺激治疗痔瘘术后尿潴留50例

中频电刺激治疗痔痿术后尿潴留50例中频电刺激治疗痔痿术后尿潴留50例【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0307-02【摘要】目的:观察中频电刺激治疗痔痿术后尿潴留的疗效与安全性。方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组采用屮频电刺激治疗痔痿术后尿储留。结果:治疗组的总有效率(92%)明显高于对照组(62%),且治疗组在首次排尿时间、首次排尿量方面均明显优于对照组。结论:中频电刺激是治疗痔术后尿睹留简单而安全有效的方法。【关键词】痔;术后;尿潴留;中频电刺激尿潴留是痔痿手术后常见并发症,属中医腫闭范畴,系膀胱气化不利所致,以小便不利、点滴而下,甚或小便不通为主证。作者采用电脑中频治疗治疗术后尿潴留50例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料观察病例为本院肛肠科行痔痿手术的住院患者。共100例,随机分为2组各50例。治疗组男21例,女29例;年龄最小28岁,最大70岁。对照组男24例,女26例;年龄最小28岁,最大66岁。两组一般资料比较无显著性差异(P>0・05),具有可比性。1.2病例纳入标准手术后8h内患者不能正常排尿,术前均禁食禁饮4-6h,排空膀胱;手术采用舐管麻醉或腰麻。诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1]、《中华人民共和国中医药行业标准。中医内科病证诊断疗效标准》ZY/T001.1-94[2]拟定如下:①尿意频急,反复用力排尿,但小便难出,点滴不畅或闭塞不通;②小腹膨满、胀痛;③排尿虽困难,但不伴尿道涩痛;④体格检查时用手按压膀胱区有明显尿意,叩诊为浊音,严重者耻骨上区常可见到半球形膨胀的膀胱。1.3病例排除标准①不符合纳入病例标准;②尿路结石、肿瘤、急慢性肾功能衰竭所致的少尿或无尿患者;③平素有小便困难史(尿路感染史前列腺肥大史及相关的泌尿系统手术史);④术后使用镇痛泵或肛门局部注射长效镇痛剂者。2治疗方法2・1治疗组采用北京翔云电子设备厂的K824型电脑中频电疗仪。选择两片大号电极片,按照尿潴留处方说明,分别横置于腹部耻骨联合上方和背部臀裂上方,并用绷带或沙袋固定电极防止滑脱。参数选择:频率为4KIIZ,主要调制波形为指数波、正弦波、方波,每次25分钟。2.2对照组温毛巾(温度应高于正常体温,但不应过热,以免烫伤皮肤)热敷患者膀胱区,时间为30min,其间嘱患者不断更换温水或毛巾,以保持温度恒定。3观察指标与统计学方法3、1观察指标10小时内自行排尿患者的首次排尿时间、术后首次排尿量、术后三10小吋仍未排尿(即尿潴留)发生的例数。3.2统计学方法采用SPSS16.0建立数据库并进行数据分析。计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用卡方检验。4治疗结果4.12组术后10小时内尿潴留发生情况比较。治疗组尿潴留4例,发生率为8%,对照组尿潴留19例,发生率为38%,2组尿潴留发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)o4.22组术后自行排尿患者首次排尿吋间比较。治疗组为(6.12±0.16)小时,对照组为(8.41±0.52)小时,2组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)o4.32组术后口行排尿患者首次排尿量。治疗组为(115.00±22.80)ml,对照组为(52.00±16.20)ml,2组术后首次排尿量比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)o5讨论尿潴留是肛肠病术后最常见并发症Z—,发病率高达52%[3]。发生原因可能与环境及心理因素、性别、年龄、疼痛刺激、手术处置、麻醉等有关[4]o属中医癮闭范畴。中医辨证多由膀胱气化功能失调所致,治法多采用益气行水、疏利气机、通调水道。腹部耻骨联合上方为任脉(屮极、关元、气海),背部臀裂上方为督脉及足太阳膀胱经且紧临术口,任为阴脉Z海督为阳脉Z海,同起胞中,下出会阴,相互交通;中极为膀胱经的募穴,并与足三阴交会,关元穴为足三阴与任脉Z交会穴,小肠Z募穴,通过前后电刺激调节阴阳、整体与局部结合疏通经脉,缓解疼痛,使膀胱气化功能正常,膀胱气化则太阳通而溺立下O现代医学认为电疗仪治疗机理是通过①电刺激乐道括约肌收缩,促进自主排尿功能的恢复;②电流还可刺激舐部神经等膀胱的支配神经,调节患者心理情绪,改善术后盆腔神经功能,增强膀胱平滑肌收缩力,缓解尿道括约肌痉挛,有效防止尿潴留的发生。目前针灸治疗肛肠病术后尿潴留多选用...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“举报”。

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

所有的文档都被视为“模板”,用于写作参考,下载前须认真查看,确认无误后再购买;

文档大部份都是可以预览的,笔杆子文库无法对文档的真实性、完整性、准确性以及专业性等问题提供审核和保证,请慎重购买;

文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为依据;

如果您还有什么不清楚的或需要我们协助,可以联系客服邮箱:

biganzikefu@outlook.com

常见问题具体如下:

1、问:已经付过费的文档可以多次下载吗?

      答:可以。登陆您已经付过费的账号,付过费的文档可以免费进行多次下载。

2、问:已经付过费的文档不知下载到什么地方去了?

     答:电脑端-浏览器下载列表里可以找到;手机端-文件管理或下载里可以找到。

            如以上两种方式都没有找到,请提供您的交易单号或截图及接收文档的邮箱等有效信息,发送到客服邮箱,客服经核实后,会将您已经付过费的文档即时发到您邮箱。

注:微信交易号是以“420000”开头的28位数字;

       支付宝交易号是以“2024XXXX”交易日期开头的28位数字。

文秘专家
机构认证
内容提供者

1

确认删除?