PDCA循环在高血压社区护理干预的效果评价【摘要】目的:PDCA循环应用于高血压社区护理干预.方法:２０１３年１０月将文化社区居民８０例高血压为研究对象,随机分成观察组和对照组.观察组应用PDCA循环.结果:经过为期八个月的护理干预,观察组在饮食、运动、服药依从性、血压达标方面均有明显效果.讨论:PDCA循环在高血压社区护理干预应用中效果是明星的,值得大家借鉴、推广.【关键词】PDCA循环;高血压;护理干预;效果R４７ADOI:１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０７０高血压是一种全球性慢性疾病.它涉及面广,危害严重,会导致心、脑、肾血管及眼底结构功能改变和损害,进而引起严重疾病.它不仅是一个医学问题,也对社会产生重大影响,被称为人类“无形杀手”,是全球范围内的重大公共卫生问题.近年来,国内外循证医学表明:高血压仅仅依靠医院的治疗是远远不够的,必须重视加强社会规范化社区管理,做好高血压三级预防.我国现有高血压患者已接近２亿人,这也使高血压管理成为社区慢性病管理中的重中之重.本研究通过规范、强化社区干预,对患者的行为进行长期的跟踪管理,帮助他们建立和维持良好的生活方式,探求更有效的高血压社区护理干预手段.PDCA循环也称戴明循环,是美国质量管理专家戴明博士用以阐明管理环节的科学理论理论认为:一切有过程---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---的行为,都是由计划、实施、确认、处置４个环节组成的周期反复循环.P(plan)计划:确定目标,制订活动计划和标准.D(do)实施:既具体运作,执行计划中的工作内容.C(chenk)确认:确认计划执行的效果,比较与目标的差距,找出存在问题.A(acＧtion)处置:对总结、检查的结果进行处置,肯定成功之处,查明不足之处问题的原因,提出解决办法,并实施改善、修正计划,完善标准.将PDCA循环应用于高血压社区护理干预,取得了显著的效果,现总结报告如下:１．资料与方法２０１３年１０月将文化社区居民健康档案中筛选出８０例高血压患者;此８０例患者均符合WHO对高血压的诊断标准,经二级医院确诊的患者,向患者说明原因并愿意积极配合治疗,签知情同意书.把８０例患者采用随机分组法分成２组:观察组和对照组,每组４０人.对照组男２３例,女１７例,平均年龄６８??２±６．５岁,观察组男２８例,女１２例,平均年龄６７．８±７．１岁;两组在性别、年龄、文化程度等无明显差异.建立详细的个人健康档案.认真填写每位患者的健康档案包括:姓名、年龄、性别、职业、家族史、过敏史、各级医院检查的阳性结果、生活方式、用药情况、血压监测情况等.２．共同干预方式２．１以社区为单位组织群众性健康教育讲座,每月１－２次,结合健康教育图片和居民健康教育手册,使患者和家属掌握高血压的相关知识.２．２前两周对８０例高血压患者进行正规的血压检测,并做好详细的记录.２．３教会患者和家属正确测量血压的正确方法,并做好血压的准确记录.２．４做好访视记录,合理安排时间.每周至少电话随访一次,每两周家访或门诊访谈.３．共同干预内容３．１心理干预.高血压是终身性疾病,长期服药、反复波动,部分患者易产生焦虑、抑郁、情感脆弱等一系列心理活动.指导患者保持良好情绪的重要性,用具体事例现身说法,增强治疗信心,消除不利心理因素.３．２饮食干预.合理膳食是治疗高血压的一项重要措施.做到合理膳食:①尽量控制脂肪的摄入;②控制热能的摄入;③适量摄入蛋白质;④低盐饮食;⑤适量饮水;⑥戒烟戒酒.３．３运动干预.适当的运动可以减轻体重,适当选择步行、慢跑、太---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---极拳、游泳等有氧运动,停止运动后心率应在３~５分钟恢复正常,５０岁以后活动时心率不得大于１２０次.３．４药物干预.应用药物时应做到:①有效降压,因个体差异应选择有效降压药物;②起始量要小,降压速度要慢,避免影响心、脑、肾器官的血流灌注而产生不良后果;③应用新药或增加剂量前后,均应测量坐位血压和立位血压,以警惕体位性低血压的发生;④老年人易健忘,选择降压药物种类不宜过多,尽量选择少而精,能２４小时平稳降压的药物;⑤按医嘱服药,不要自行随...