2022年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新解读郑杨

2022年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新解读_郑杨292ChineseJournalofPracticalInternalMedicineApril2022Vol.36No.42022年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新解读郑?杨,赵?巍DOI:10.7504/nk2022030204:R541文献标识码:A摘要:文章总结并解读了《2022?AHA心肺复苏及心血管急救指南更新》中的关键问题和部分内容变更。指南中强调了院外心脏骤停救治体系的重要性。对于非专业施救者,指南强调识别心脏骤停征象、及时打急救电话并立即开始徒手CPR(心脏按压频率为101~120次/min)。对于急救医护人员,指南强调了给予高质量CPR的重要性:以足够的速率和深度(5~6?cm)按压胸部,保证每次按压后胸廓充分回弹,尽可能减少按压中断,避免过度通气。该指南更新对我国临床工作者有很大的指导意义。关键词:心肺复苏;胸外按压;院外心脏骤停Interpretationof2022AmericanHeartAssociationguidelinesupdateforcardiopulmonaryresuscitationandemergencycardiovascularcare.ZHENGYang,ZHAOWei.TheFirstHospitalof激linUniversity,Changchun130021,ChinaCorrespondingauthor:ZHENGYang,E-mail:zhengyang@s://wwsodocs/doc/9c7617824Abstract:Thepurposeofthisreviewistoprovideanoverviewofthenewrecommendationscontainedinthe2022AmericanHeartAssociationGuidelinesUpdateforCardiopulmonaryResuscitationandEmergencyCardiovascularCare.ThisGuidelinesUpdateunderlinestheimportanceoftheout-of-hospitalcardiacarrestssurvival.Thereisincreasedemphasisontherapididentificationofpotentialcardiacarrestbydispatchersandimmediateactivationoftheemergencyresponsesystemforuntrainedlayrescuer.UntrainedrescuershouldinitiateCPRimmediately.Thetrainedrescuersshouldprovidehigh-qualityCPR:rescuersshouldperformthechestcompressionsattherateofbetween101/minand120/min,toadepthof5to6cm,toallowfullchestwallrecoilandtominimizeinterruptionsinchestcompressions.ThisGuidelinesUpdatehasagreatclinicalguidingsignificanceformedicalworkersinChina.Keywords:cardiopulmonaryresuscitation;chestcompression;out-of-hospitalcardiacarrest指南与共识作者单位:吉林大学第一医院,吉林长春130021电子信箱:zhengyang@s://wwsodocs/doc/9c7617824郑杨,主任医师、教授、博士生导师。吉林大学第一医院心血管疾病诊治中心主任。兼任卫计委国家心血管病专家委员会委员、中国医师协会心血管内科医师分会常委、中华医学会心血管内科分会委员、中华医学会心血管内科分会胸痛中心认证委员会委员、中国康复医学会心血管内科康复委员会常委、中国医师协会心血管内科医师分会预防与康复专业委员会副主任委员、中国医师协会危重病心脏重症专业委员会常委。2022年10月15日,美国心脏病学会(AHA)发布了《2022AHA心肺复苏及心血管急救指南更新》(以下简称《指南更新》),全文发表于循环杂志(Circulation)上[1]。本文总结了该指南更新中的关键问题和部分内容变更。1成人基础生命支持和心肺复苏质量本版指南更新提供了一个审视救治体系的新视角,区分了院内心脏骤停(IHCA)和院外心脏骤停(OHCA),将AHA成人生存链分为两链:院内救治体系和院外救治体系。对于院外的非专业施救者,指南强调识别心脏骤停征象、及时打急救电话并立即开始徒手心肺复苏。目前我国群众对于心肺复苏的知识严重缺乏,不认识心脏骤停、不会操作心肺复苏及使用自动体外除颤器(AED),只是拨打求救电话等候急救车,使得国内院前心脏骤停的生存率极低(2%以下),因此在国内社区与学校加强这方面知识的培训与普及是十分必要的。对于医护人员的心肺复苏,指南强调了高质量心肺复苏的重要性,总结起来就是“保证速率和幅度,胸廓充分回弹,尽量减少中断”。按压速率由原来的至少101次/min改为101~120次/min[2];建议的成人胸外按压幅度改为至少5cm,但不超过292ChineseJournalofPracticalInternalMedicineApril2022Vol.36No.42022年AHA心肺复苏及心血管急救指南更新解读郑?杨,赵?巍DOI:10.7504/nk2022030204:R541文献标识码:A摘...

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