650例人工流产患者术前心理抑郁焦虑的调查分析

650例人工流产患者术前心理抑郁焦虑的调查分析李梅珍郭萌(郑州市妇幼保健院保健部河南郑州450012)【摘要】目的.•了解患者人流术前心理抑郁焦虑的发牛.情况。方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估患者的抑郁焦虑程度。结果:患者在不同婚姻状况、年龄、文化程度及职业,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医护人员应重视及加强对人流患者的心理护理。【关键词】人工流产术;抑郁;焦虑【】R473【文献标识码】A【】1007-8231(2011)10-1457-02随着医学模式的转变,人们对健康的要求也越来越高,护理工作也必须从以前的“以疾病为中心”的护理模式向“以患者为中心,以人木为理念”的人性化护理模式转变[1]。人工流产术对女性身心健康的危害是明显的,由于门诊观察病人时间短,任务重,医护人员往往只注重流产术木身的效果,而忽视这一人群心理状况的变化[2]。为了对患者进行有的放矢的心理护理,我院对650例人工流产患者术前心理抑郁焦虑状况进行了调查,现将结果报道如下:1对象与方法1.1对象:随机抽取2011年1月至2011年10月在郑州市妇幼保健院妇产科门诊行人工流产术的患者,共650例,年龄17-42岁。1.2方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评估患者的抑郁焦虑程度,使用SPSS13.0进行统计学处理。2结果2.1抑郁、焦虑发生率:650例人工流产术前患者中,抑郁78例,发生率为12%;焦虑97例,发生率为14.9%,共患抑郁焦虑患者37例。患者产生抑郁、焦虑心理的主要原因多为害怕躯体上的创伤及疼痛,担心手术能否顺利进行、术后是否有并发症及是否影响之后生育等。患者对即将实施的手术缺乏正确的认识,对术中及术后可能发生的问题不清楚,而对自身的安全问题又过分关心,从而导致心理冲突的产生。2.2不同婚姻状况患者的抑郁焦虑的关系,见表1。表1不同婚姻状况患者的抑郁焦虑的关系(例数)不同婚姻状况的患者,抑郁焦虑的发生率也不同。未婚患者较己婚患者的发生率高,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01)。未婚患者心理障碍程度远比己婚患者严重,主要变现为对亲人的负罪感、对术中的疼痛及术后并发症的恐惧感以及社会评价的不自在感。如何处理未婚妊娠是不可避免的社会问题,当今的年轻人发育早结婚晚,又不能及吋获得正确的性知识及生殖方面的指导,是导致未婚妊娠率呈上升趋势的重要的原因。2.3不同年龄患者的抑郁焦虑的关系,见表2。表2不同年龄患者的抑郁焦虑的关系(例数)不同职业与人流术前患者心理抑郁焦虑程度有一定差异(P<0.01)。学生的抑郁焦虑发生率最高,其次为农民、工人、商人和干部。这种情况除与文化程度有关以外,可能与患者的经济水平也有一定的关系。学生无固定收入,农民经济负担较重,因而抑郁焦虑的发生比例较高。3讨论人工流产术以其简便、安全、可靠,作为避孕失败后的一种有效补救措施,但患者在手术前后均经历一番身心痛苦。手术作为一种应激源,常可导致患者产生强烈的生理、心理反应。此次调查发现,抑郁和焦虑是人流术前患者普遍存在的心理障碍,这些不良的心理状态可能会影响到患者的心理功能,影响手术进程及术后恢复。因此,如何减轻接受人流术患者的身心痛苦[3][4],有效预防术后并发症及身心疾病的出现,应该成为临床护理工作者应该关心的课题。参考文献[1]黄敏.人性化护理的应用体会[■)].齐鲁护理杂志,2007,13(7).[2]杨学成,杨敏,刘世惠.对650例人流术妇女的心理护理体会[j].成都医药,2005,31(1):46.[3]程金莲,梁执群,韩世范,等.心理干预对人工流产术妇女焦虑情绪的影响[J]•中国心理卫生杂志,2007,(08).[4]姜林平,李晓霞,金立民.心理干预对未婚先孕者人工流产术焦虑情绪的影响[j].中国妇幼保健,2008,(33).作者简介李梅珍,女,1966.11,本科学历,主管护师,副主任。

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