30T超高场强磁共振成像对膝关节早期剥脫性骨软骨炎的临床研究实用放射学杂志2010年12月第26卷第12期JPractRadiol,Dee.2010oV01.26,No.123・0T超高场强磁共振成像对膝关节早期剥脱性骨软骨炎的临床研究戴景儒，戴世鹏，庞军（南方医科大学附属沧州市人民医院医学影像中心，河北沧州061000）摘要：目的研究3.0T超高场强磁共振成像对早期膝关节剥脱性骨软骨炎诊断的能力。方法唧顾性分析100例经膝荚节100例膝父竹剥脱性骨软镜及临床随访证实的膝关节剁脱性骨软骨炎MRI影像资料.评价剥脱性骨软骨炎的MRI特点。结果骨炎患者MR检食结果：参照Kramer分莲！！方法共分为V型，I型18例.II制33例。III_f1!157例，IV喇25例.V删17例。SPIR—3D—FFE—T-WI序列敏感性为91.4%,特异性为97%。结论诊断。(DepartmentofRadiologyoCangzhsP1R-3D-FFE-T.WI序列冇利于膝父书剁脱性骨软骨炎的早期关键词：膝关节；剥脱性骨软骨炎；磁共振成像doi：10.3969/j.issn・1002—1671.2010.12.024中图分类号：R684；R445.2文献标识码：A文章编号：1002—1671(2010)12—1785—04MRIDiagnosisofEarlyOsteochondritisDissecansoftheKneeDAJJing—ru.DAfShi—pengoPANGJunouPeop1e?Shou,HebeiProvinceAbstract：ObjectiveHospital,Cangz061000-China)Tostudytheefficacyof3.0Tu1tra―highfieldMRinthedetectionofearlyosteochondritisdissecansoftheknee.Methodscanscopythkneeosteochondofthekneeprovedandclinicwereritisdissetureswereevalted.Resultsewedandanain57casesotypquencecasesVin17cases.TpecificityofSPIeIVin25hesensitivity.sR一3D—FFE—T1WIsngshowed：TypeordingtOKrameIin18cases—type1Icases—typeI11andtypeindiagnosingosteochondritisdissecansofthekneewere91.4%and97%.respectively.Conc1usionsequenceMRSPIR—3D—FFE—T1W1eknee.isofsignificantvalueindiagnosingearlyosteochondritisdissecansofthKeywords：knee；osteochondritisdissecans；MRimaging剥脱性骨软骨炎(osteochondritisssecans,edi骨软骨炎3.0TMR影像特征。并与关节镜手术结果对照分析.旨在为早期OCD的临床诊断和治疗提供可靠的的影像学依据。OCD)为关节软骨及软骨下骨的无菌坏死现象，而并非收稿日期：2009—08—05；修回日期：2009—10—12作者简介：戴景儒(1954—)。男.回族.河北沧州人.主任医师。炎症［1］。本病系Konig氏首先报告的，故又称Koni1材料与方法g氏病。本病主要累及负重较多的部位，如股骨内繰、外課及胫骨平台等。目前MRI常规用来诊断OCD。它能够评价OCD的位置、关节软骨和软骨下骨质情况及骨髓水肿的程度，骨软骨片与母骨之间的联系，发现关节内游离体和OCD的特征。随着MRT技术的飞速发展,3・0T超高场强磁共振己开始广泛应用于临床，超高场强磁共振检查具有组织对比度高、多平血成像、扫描快速等优点。本研究回顾性分析膝关节早期剥脱性万方数据就诊的膝关节oCD病例，对临床怀疑OCD的患者进行术前MR成像，既往均无膝关节手术史。患者共22岁，有明确膝关节外伤史27例。患者的临床表现为间歇性运动障碍、关节疼痛、肿胀、积液、关节僵直、关节绞锁。其中78例患者MR检查后2周内行膝关节镜检查，22例患者进行临床随访。同吋，选择20例正常志愿者的20个膝关节进行MR扫描作正常对照。1.2仪器、扫描方法及0CD的评价标准用美国StrykerX6000型关节镜进行关节镜检1•1一般资料搜集本院2005—01—2009—05期间查。1.2.2扫描方法双膝伸直位，仰卧位足先进，均分别做膝关节矢状、冠状和横轴位扫描，具体扫描参数如ms,F()V=1100例，其中男58例。女42例。年龄10〜48岁,平均下。T1WI:TR/TE—550ms/1680mm.层厚/间隔一4.0均；T2WI：TR/TE—3000mm/O.4mm。2次平ms/95ms,F()V=180mm•层厚/间隔一4.0ram/0.4mm.3次平均1.2.1检查设备为Phi1ipsInteraAchievalSTIR：TR/TE3.0丁磁/共振成像仪，采用膝关节表面线圈进行MR检查。采500ms?1786?实用放射学杂志2010年12月第26卷第12期Jo・12PractRadiol,Dec.2010,V01.26,N12ms,F0V180mm,层厚例为单发病灶，共发现150个病灶，其中48个位于股mm,2/问隔5.0ram/3・0骨内髒关节面，位于...