奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察【摘要】目的:观察奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将我院收治的86例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,分别给予口服奥美拉唑治疗和口服美沙拉秦治疗,对比两组疗效。结果:观察组的整体疗效明显优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论:奥美拉唑治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,值得推广。【关键词】奥美拉唑;溃疡性结肠炎;疗效溃疡性结肠炎(UC)是一种不明原因导致的非特异性肠道疾病,临床上多呈反复发作的慢性病程,病变主要累及结肠粘膜及粘膜下层,可逆行向近端发展。通常患者在发病时都从左半结肠开始,以持续性的方式逐渐的向患者的结肠近端甚至整个全结肠扩散,严重影响患者的正常工作和生活。欧美发达国家发病率显著高于亚洲国家[1],该病在早期无明显症状,容易被忽视,主要临床表现为腹泻、腹痛以及粘液脓血便,诊断主要依据内镜检查、病理结果。近年来,在各种因素的影响之下,溃疡性结肠炎发病率也呈现出逐年上升的趋势[2],临床治疗效果却难以令人满意。现对我院2013年10月至2015年10月期间收治的86例溃疡性结肠炎患者分组给予美沙拉秦和奥美拉唑进行治疗,结果如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院消化内科2013年10月—2015年10月期间收治的86例溃疡性结肠炎患者作为调查对象。集合中华医学会制定的《慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准》中的相关要求和内容对其临床病情进行诊断[3],确诊所有患者均符合溃疡性结肠炎的发病范围,且在诊疗过程中,均伴有不同程度上的腹痛、腹泻、食欲不振、嗳气、恶心、便秘等临床症状。以Truelove和Witts为依据同时结合患者的具体的临床标准,确诊轻型55例、中型29例、重型2例。在取得患者及其家属同意下,将86例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组。观察组43例,男26例,女17例;年龄26-50岁,平均(38.5±4.8)岁;患者病程在2月—4年不等。对照组43例,男24例,女19例;年龄18-62岁;平均(33.7±4.3)岁;患者病程在6个月—5年不等。两组患者在性别、年龄、病程等方面对比无统计学意义(P>0.05),有可比性。1.2方法1.2.1观察组采用口服奥美拉唑治疗,20mg/次,一日1-2次,每日晨起吞服或早晚各一次。以持续用药2周为一个疗程。1.2.2对照组采用口服美沙拉秦治疗,1g(4片)/次,1日3-4次。以持续用药2周为一个疗程。1.3疗效评判标准患者在用药治疗2周后:1.3疗效评价标准[4]①显效:腹痛、腹泻、嗳气、便秘等临床症状彻底消失,结肠镜检查发现粘膜大致正常;②有效:腹痛、腹泻、嗳气、便秘等临床症状基本消失,结肠镜检查发现粘膜轻度炎症或假息肉形成[5];③无效:经治疗后临床症状、内镜及病理检查结果均无改善,甚至加重。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS15.0统计学软件进行整理和分析,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较观察组总有效率为95.4%;对照组总有效率为76.8%,两组对比有统计学意义(P<0.05),见表1。表1:两组疗效比较2.3两组不良反应的比较观察组有2例出现不良反应,恶心1例、食欲不振1例,不良反应发生率为4.6%;对照组有5例出现不良反应,腹泻2例、恶心1例、烧心1例、便秘1例,不良反应发生率11.6%。可见,观察组不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论溃疡性结肠炎是引发患者出现消化系统常见疾病和慢性腹泻的重要原因。它是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程[6]。具有病理漫长、迁延不愈、反复发作、治愈困难的特点。及时、有效地诊疗是减少溃疡性结肠炎给患者造成困扰的关键,一旦患者没有及时的接受治疗,很容易引发肠穿孔、肠息肉、肠癌、肠狭窄等严重后果,甚至危及患者的生命安全,给社会造成巨大的资源浪费。奥美拉唑作为一种抑酸性极强的药物,能够有效地增强患者胃部的防御能力,保护胃粘膜屏障。溃疡性结肠炎病变主要限于大肠粘膜及粘膜下层,是常见的炎症性肠病,本病的病因和发病机制虽然尚未完全清楚,但是已知肠粘膜免疫系统的异常反应在UC的发病中具有重要作用,同时环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌的参与下,启动了肠道免疫和非免疫系统,最终...

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