精品民营医疗机构发展机遇与规范

民营医疗机构发展机遇与规范民营医疗机构的含义这里有两个概念要交代:非公医疗机构和民营医疗机构。非公医疗机构是相对公立医疗机构而言,它是指公立医疗机构Z外的其它医疗机构,从产权形式划分,包括民营医院、门诊部和诊所,中外合资、外资开办的医疗机构,以及实际上民营控股的股份制医院等。民营医疗机构是指非公医疗机构中,除去中外合资和外资开办之外的医疗机构。主耍包括民营医院、门诊部和诊所,以及实际上民营控股的股份制医院等。民营医疗机构的发展建国初期,慈善医院、民营医院和个体医等非公医疗在中国大陆占有重要地位。上个世纪五十年代初期,非公医疗的主体地位迅速被収缔,虽然允许个别符合条件的医生个体开业行医,但经过化三改”、公私合营,很快便所剩无儿=1963年,卫生部曾制定《开业医生暂行管理办法草案》,称“个体开业医生是独立脑力劳动者,是社会主义卫生事业的补充……可允许极少数适合开业的医生个体开业。”截至1965年,全国城乡共有个体行医人员4400余人。文革期间,他们被迫停业。上个世纪六十年代,城市公费医疗、劳保医疗和农村合作医疗覆盖全国,非公医疗几乎绝迹。改革开放之初,我们的医疗工作而临的压力很大。农村联产承包责任制的推行,使得乡卫生院、村卫生室和赤脚医生的工作受到极大动摇。城市医院“独家办、大锅饭、不核算”效率低下。思想解放呼吁在体制、机制方面有新的突破。"十年动乱”期间,城市医疗卫生服务系统更遭受到严重破坏。当时全国各地普遍存在“看病难、住院难、手术难”问题。扩大卫生服务机构的供给能力成为城镇卫生改革的重点。在这种情况下,曾被定性为“走资本主义道路”的个体开业行医问题,又被提上了政府的议事日程。文革后,这些原來持有执照的开业医生,大多又开始重操旧业。此外,闲在社会上的医务人员、退休的医生、业余医药爱好者以及自称具有“祖传医学秘方”的人,也在改革开放之初那段日子里,行医在民间。据有关资料介绍,当时四川省为例,到1978年底,个体行医的人数就接近1965年时的全国个休医生总数,达3800多人,一年后上升到6900余人。在那个一切尚待重建的年代,山于个体行医问题无法可依,冒充医生、乱开药方的情形也时有发生。1980年,卫生部向国务院递交了《关于允许个体开业行医问题的请示报告》,要求対个体开业行医“既要放宽政策,允许合法存在,又要严格进行管理。”国务院批准了这个请示。有了政策保障,个体开业行医者迎来了他们的"黄金期这是改革开放以來,中国医疗卫生领域的一件大事。它意味着政府再度承认国家和集体没有垄断幣个医疗市场的能力和必要,私人有权利规范地提供医疗服务,这也为以后的允许民营医院发展埋下了伏笔。个休开业行医者的増多,可以部分解决看病难问题,但对''住院难、手术难”则基本无能为力。到1983年底,中国每千人的医院病床数仅为2.07张,每千人拥有的医生数为1.33人。每年都有大量需要住院的病人住不进医院。“大锅饭”问题严重,没有把各方面办医的积极性调动起來。1985年4月25日,国务院批转下发了卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》。1988年11月,卫生部等5部门又颁布了《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》。这些政策鼓励企业等各个部门向社会开放医疗机构,给医疗机构下放一定的自主权,并积极推行各种形式的承包责任制。从筹资渠道、办医模式、补偿机制、服务价格体制,一直到人事分配制度等方面都进行了变革与调整。那时是中国改革的活跃期,政策的变动频率非常之高,常常与法律冲突,但滋常又比法律更有现实的权威性。一些超越法律和政策规定的创新之举也被默许其至鼓励。1984年7月17日,广州出现了一家民办的股份制小规模医院——益寿医院.1984年成立的上海龚路精神病康复医院曾经是上海第一家民营医院。1988年吉林市创伤医院首家民营医院挂牌。经济活跃的温州,直到1989年才有了第一个民营医院,那是一位归国华侨创办的股伤科医院,同样规模其小。1994年2月26日,国务院第149号令发布《医疗机构管理条例》,明确“国家扶持医疗机构的发展,鼓励多利|形式兴办医疗机构。”在符合相应条件的前提下,单位和个人可以申请设置医...

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