如何充分发挥乡村医生职能的建议范树德1范桂兰2（1新曬博州人民医院833400;2新疆I専州精河县人民医院833400）【中图分类号】R192.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）24-0012-02乡村医牛是医疗卫牛部门活跃在最基层的活动者；也是农村医疗机构最低层，最需要的医生之一，随着医疗机构的不断完善和发展，乡村医生已经成为村级医疗保健不可缺少的一部分，同时也为医疗卫牛服务做出了一定的贡献，村级医生投入到了这个医疗队武中，虽然为广大农牧民解决了看病，但因为目前我市医疗现状的制约，依然不能很好地发挥其优势。笔者通过对乡镇（场）的村乡医生近15年的工作情况，进行调查研究，发现了一些问题和一些有助于健全和发挥乡村医生的建议、可供参考。一、乡村医疗情况理状分析1、乡村医疗所的医疗器械己经跟不上目前的需要，有待更新。随着各类病原（病原微牛物）的不断变异各类疾病的临床典型症状已不是十分明显，而是出现非典型的，突然发病，病原的杀伤力；发病率毒力都较过去升高，甚至有的不会造成死亡的病，现在也会引起死，一些疑难杂症；单靠乡村医生简单的听诊器、血压计难以确诊，特别是一些来势凶猛的内科传染病；不是一名乡村医牛所用的医疗器械可以检查出来的；笔者认为应该更换新的仪器设备。2、乡村医牛的诊疗技术不高，是造成各别急诊病人延误最佳治疗期和抢救时机的另一原因之一，举个例子：1996年4月，一村上农民因头病难忍，自认为是普通的头疼，在某村诊疗所治疗十余日，依然难止消除症状，这才决定去乡级卫生院，其实这就是一种很现实的例子，笔者经调查：该病人49岁，女，汉族，最后在省级肿瘤医院确诊为脑瘤，最后做手术之后遗症，成为植物人，一年之后去逝，当然她的例子不能全认为是乡村医疗所的责任，但是如果乡村医疗所配备---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---了CT机或医生年高是不难诊断的。3、乡村诊疗所的药物配备不全一般医院药房配备的西药，全部药物的95%以上，包括中药80%以上,而乡村诊所的药物配备达不到此标准；就使很多病人失去了治疗的机会。4、乡村医生本身的诊疗水平有限。我们知道，地州级医院的医生都必须具备人学本科的专业水平，方可在此就业，乡镇乡、中专、大专就可以了，而村级医生我市要求中专以上专业水平；但是具笔者调查，有35%以上的乡村医生，只具有中专学历，还有高中的赤脚医生的，没有受过正规专业学习的人员，这是一个值得重视的问题，乡村医生的专业技术水平，高低直接最响着他的服务质量，关乎着前来就诊的农牧民的生命安全，社会稳定，所以提高乡村医生自身的医疗技术水平，不容忽视，不论是农民还是干部，生命同样可贵，不能因为是农牧民的生命就可以如此得不到重视。5、村队补贴的那部分，诊疗费跟不上，使农牧民就诊出现尴尬的局面。农牧民虽然有农村合作医疗做为诊疗的保障，但是农村合做医疗的30-45%来自各村统筹，前几年该专款迟迟不到诊所帐户上也吋有发生，使农牧民诊疗出现不畅，（农合报销部分农民必须住院才能享受）；在病人当中，有20%岁左右的农牧民生病之后，进不了大医院，而村级诊疗所又担负不了其治疗的庞大费用，其至有的农牧民因病至穷，因病到死就不是什么新鲜事了，生活状况也一落千丈“一夜回到解放前”的状况也常有发生，有吋波及到孩子上不起学的尴尬境地。6、乡村医疗所和自进假冒伪劣药品，使病人受双重负担，农牧民病人苦不堪言。笔者调查，由于卫生部门的监管不利；出现了各别的乡村诊疗所和自进一些上门推销假冒伪劣药品，以假充优给前来治疗的病人使用，使病人失去了治疗机会，也是有的事，虽然上级药监部门三令五中地督查过，此事，但是这类事情依然存在，笔者调查，某村・70岁的老大人，因感冒前往诊所，注射5天药物，没有好转，最后转到乡镇卫生院得到好转。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---二、建议1、实际上乡村医生所卫生部门最贴近群众和农牧民的一支服务队伍，而乡村的农牧民，因为在医疗方面是最缺乏保障的群体，更应该加强村乡医疗设施和诊疗器械的配备，使广大生病的...