针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效分析[摘要]目的：探讨针刺拔罐配合药物与单纯性药物治疗带状疱疹的临床疗效。方法：32例带状疱疹患者随机分为两组，对照组采用单纯性药物治疗；治疗组以毫针围刺患处，施以拔罐，并配合药物治疗。结果：对照组16例患者中，治愈9例，显效4例，好转3例，治愈率为56.25%，显效率为25.00%，好转率为18.75%；治疗组16例患者中，治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%，显效率为12.50%，好转率为6.25%。结论：针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优于单纯性药物治疗，临床治愈率及有效率较高，值得推广。[关键词]带状疱疹；针刺拔罐；药物治疗[中图分类号]R246.2[文献标识码]A[文章编号]1673-7210（2010）11（c）-052-02带状疱疹是皮肤科的常见病，给患者的工作和生活带来一定影响。2008年7月～2010年7月我院对126例带状疱疹患者进行综合治疗，取得良好的疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2008年7月～2010年7月我科及皮肤科共收治32例带状疱疹患者，随机选取16例带状疱疹患者作为药物组（对照组），16例带状疱疹患者作为针刺组（治疗组），其病患部位大多为腰腹、胸腹及颜面部等。1.2诊断标准[1]本病多见于老年人及青年，初期患部皮肤烧灼刺痛，局部皮肤潮红，伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状，继则出现簇集性粟粒样大丘疹，多呈带状排列，迅速变成水泡，如绿豆或黄豆大小，泡液先透明，后转为浑浊，三五成群，排列如带状。神经痛为本病特征之一，常侵犯腰肋部、胸部、颈部、脸部及大腿内侧面。1.3治疗方法1.3.1单纯性药物治疗口服阿昔洛韦片0.8g/次，3次/d，10d为1个疗程。1.3.2针刺拔罐配合药物治疗①治疗原则：泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应的夹脊穴为主。②选穴：主穴为局部围刺相应的夹脊穴、合谷、曲池等。随证配穴：肝经郁火加行间、大墩、阳陵泉、支沟等；脾胃湿热加血海、隐白、内庭、阴陵泉、足三里等。③操作方法：诸穴均用毫针捻转泻法。疱疹局部用梅花针（七星针）叩刺；或在疱疹局部阿是穴用围针法，然后在疱疹带的头、尾各刺一针，再点刺疱疹及周围。拔火罐，留针拔罐20～30min，令每罐出血少许或待脓血外出，然后用碘伏擦抹患处，待患处渗出物减少后配合物理疗法，以提高疗效。每日1次，每次留针20～30min，10d为1个疗程。④配合药物治疗：口服阿昔洛韦片0.8g/次，3次/d，10d为1个疗程。1.4统计学处理采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。1.5疗效标准[2]治愈：疱疹结痂消失，疼痛消失，疱疹无新出，临床其他症状消失。显效：疱疹结痂在80%以上，疼痛消失，无需镇痛剂。好转：个别患者疱疹结痂在50%以下，仍伴有偶发性的轻微疼痛。2效果由表1可知，对照组16例患者中，治愈9例，显效4例，好转3例，治愈率为56.25%，显效率为25.00%，好转率为18.75%；治疗组16例患者中，治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%，显效率为12.50%，好转率为6.25%。采用χ2检验，治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优于单纯药物治疗，其临床治愈率及有效率较高，值得推广。3讨论传统医学称带状疱疹为“蛇丹”、“缠腰火丹”、“蛇窜疮”等，现代医学认为，它是由“水痘――带状疱疹”病毒所致的一种皮肤病，成簇的水泡沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布，多伴有神经痛。中医学认为，“蛇窜疮”多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化火，湿热搏结，兼感毒邪而发。从针灸立场而言，本病多与肝郁化火，过食辛辣厚味，感受时毒有关[3]。情志不畅，肝经郁火；或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴；又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发疱疹。现代医学主要是一般的对症治疗，其原则：抗病毒，减少疼痛，预防感染，缩短病程，而循经“针刺拔罐配合药物”治疗本病体现了“治病必求于本”的思想，本法采用局部阿是穴围刺或点刺拔罐的方法，可引火毒外出，以达到“毒随外泄”的作用[4]。本病是疱疹病毒侵害神经根所致，取其相应的夹脊穴，直刺毒邪所留之处，可泻火解毒，通络止痛，正如《内经》所言：“凡治病必先治其...