别瞟吟醇治疗急性脑梗死伴高尿酸血症的临床效果［摘要］目的探讨别瞟吟醇治疗急性脑梗死伴高尿酸血症的临床效果。方法选取2013年10月〜2014年10月本院收治的80例急性脑梗死伴高尿酸血症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予抗凝、抗血小板聚集等对症治疗,观察组在对照组的基础上给予别瞟吟醇，比较两组治疗前后的血清尿酸水平、神经功能缺损评分以及临床效果。结果两组治疗后的血清尿酸水平与神经功能缺损评分显著低于治疗前，差异有统计学意义(P［关键词］别卩票吟醇；高尿酸血症；急性脑梗死;疗效［中图分类号］R743.3［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2015)05(b)-0114-03ClinicaleffectofallopurinolinthetreatmentofacutecerebralinfarctioncombinedwithhyperuricemiaGUOJian-junNlXiao-junSHILiLIUJiu-diWUXiao-yanWEIWei-minDepartmentofNeurology,PeoplezsHospitalofZengchengCityinGuangdongProvinee,Zengcheng511300,China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofallopurinolinthetreatmentofacutecerebralinfarctioncombinedwithhyperuricemia・Methods80patientswithacutecerebralinfarctioncombinedwithhyperuricemiafromOctober2013toOctober2014inourhospitalwereselectedandrandomlydividedintothecontrolgroupandtheobservationgroup,40casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivensymptomatictreatmentlikeanticoagulantandanti-plateletaggregatiorbtheobservationgroupwastreatedwithallopurinolonthebasisofthecontrolgroup.Thelevelofserumuricacid,thescoreofneurologi-calfunctiondefectandclinicaleffectbeforeandaftertreatmentintwogroupswascompared・ResultsThelevelofserumuricacidandthescoreofneurologicalfunctiondefectintwogroupsaftertreatmentwaslowerthanthatbeforetreatment,withsigrdficantdifferenee(P1资料与方法1.1一般资料选取2013年10月〜2014年10月本院收治的80例急性脑梗死伴高尿酸血症患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。经颅脑CT及MRI检查，所有患者均符合WHO急性脑梗死、高尿酸血症的诊断标准。排除标准：出血倾向及消化道溃疡患者；严重心、肝、脾、肺、肾功能障碍患者；严重精神障碍患者;遗传性痛风及糖尿病患者。对照组中，男性25例，女性15例;年龄56.7—86.2岁，平均（67・6±6・2）岁；其中基底节梗死21例，额叶梗死6例，脑干梗死5例，枕叶梗死3例，顶叶梗死3例，颖叶梗死2例。观察组中，男性26例，女性14例；年龄56.3〜86.1岁，平均（67.3±6.5）岁；其中基底节梗死22例，额叶梗死5例，脑干梗死5例,枕叶梗死3例，顶叶梗死3例，颖叶梗死2例。两组的性别、年龄、梗死部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组积极给予抗凝、抗血小板聚集等对症治疗,依达拉奉注射液（昆明积大制药，国药准字H20080495）30mg溶入100ml0.9%氯化钠注射液，静脉滴注，2次/d,治疗24d。观察组在对照组的基础上给予0・2g别瞟吟醇（重庆青阳药业有限公司，国药准字H50021422）口服，3次/d，治疗12周。治疗期间，定期检查血常规、肝肾功能，观察两组的不良反应发生率。1.3检测方法患者入院后第2d,空腹抽取静脉血，利用全自动生化仪，检测血清尿酸水平，正常值范围：男性W420umol/L,女性W350卩mol/Lo1.4观察指标比较两组治疗前后的血清尿酸水平、神经功能缺损评分及临床效果。根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》（1995年全国第四届脑血管病学术会议制订），于治疗前、治疗后评估患者的神经功能缺损程度。临床疗效分为5个等级⑸，具体如下。①临床痊愈：神经功能缺损评分标准减少91%〜100%,病残程度为0级，肌力基本恢复至5级；②显效：神经功能缺损评分标准减少46%〜90%,病残程度为1〜3级，肌力恢复至4级；③有效：神经功能缺损评分标准减少18%〜45%,肌力恢复至2〜3级；④无效：神经功能缺损评分标准减少0〜17%,肌力无明显变化;⑤恶化：神经功能缺损评分标准增加＞18%。总有效率=（临床痊愈+显效+有效）例数/总例数X100%o1.5统...