上尿路结石合并2型糖尿病患者进行微创经皮肾镜取石术的效果观察（附65病例）［摘要］目的观察复杂上尿路结石（第3腰椎即L3以上）合并2型糖尿患者进行微创经皮肾镜取石术的效果。方法选取2012年5月一2016年5月该院收治的65例合并2型糖尿病患者为研究对象，其中不愿行微创经皮肾镜取石21例纳入对照组给予常规开放手术治疗,另44例纳入研究组给予微创经皮肾镜取石术，对比两组患者治疗效果。结果研究组治疗总有效率、并发症发生率、一次结石清除率均优于对照组，差异有统计学意义（P［关键词］上尿路结石;2型糖尿病；微创；经皮肾镜取石术；疗效［］R699［文献标识码］A[]1672-4062(2016)10(b)-0131-03[Abstract]ObjectiveToobservetheef-fectofminimallyinvasivepercutaneous-renalstoneremovalinpatientswithcom-plicatedupperurinarytractcalculi---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---(thirdlumbarvertebrae,aboveL3)withtype2-diabetes.MethodsFromMay2012-toMay2016inourhospital65casesofpa-tientswithtype2diabetesastheresearchob-ject,whichnotunderwentminimallyinva-sivepercutaneousnephrolithotomyin21cas-esinthecontrolgroupreceivedconvention-alopensurgery,theother44patientsine-ludedinthestudygroupweretreatedwithmini-mallyinvasivepercutaneousnephrolitho-tomy,comparedtwogroupsofpatientstheef-fect.ResultsThetotalefficiencyofthestudy-group,theincidenceofcomplications,as-toneclearanceratewasbetterthanthecontrol-group,thediffereneewasstatisticallysignifi-cant(P0.05)o1.2方法1.2.1对照组术前，常规检查，包括血尿常规、肝肾功能等，并给予抗尿路感染、控制血糖治疗，纠正水电解质紊乱，通过影像学检查，了解患者泌尿系统状况，术前禁饮食，全麻后，消毒铺巾，取健侧卧位，常规经腰腹---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---膜后切开取石手术，取出结石，置管，缝合切口。1.2.2研究组术前准备同对照组，手术方式为微创经皮肾镜取石术：全麻,取膀胱截石位，经尿道插入F5输尿管导管镜，将其插至肾盂或输尿管结石处，固定导管后，协助患者摆放俯卧位，向肾盂注入生理盐水，建立人工肾积水；穿刺结石；通过B超引导、定位，于第□肋间、肩胛下角线、腋后线区域，确定穿刺点，借助18G穿刺针，穿刺肾集合系统，待流出尿液后，置入导丝，退出穿刺针；随后沿导丝扩张通道至F16〜F22,利用瑞士EMS碎石系统，将结石击碎并吸出或冲出，彻底取尽结石后，拔出输尿管，留着双管及肾造痿管。1.3观察指标观察治疗总有效率、并发症发生率、一次结石清除率、手术时间、住院时间、治疗满意度⑴。1.4统计方法数据资料以SPSS18.0软件处理，计量---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---资料以（x±s）表示，组间用t检验,计数资料以（n）与（％）表示，组间用X2检验，P---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---