雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床分析摘要：目的：评价雌激素联合甲硝唑在萎缩性阴道炎治疗中的应用效果。方法：将我院2014-2015年收治的116例萎缩性阴道炎患者依据治疗方法不同随机分为联合使用雌激素与甲硝唑治疗的观察组与单纯使用甲硝唑治疗的对照组，将两组本次治疗效果与患者阴道PH值变化情况作以比较。结果：观察组治疗总有效率为94.3％明显高于对照组71.6％，两组差异显著具备统计学意义（P<0.05)；观察组54例（93.1％）患者阴道清洁度达到Ⅰ-Ⅱ级，对照组23例（39.7％）患者阴道清洁度达到Ⅰ-Ⅱ级，观察组阴道清洁度在Ⅰ-Ⅱ级的患者比重明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05)；观察组74.1％（43/58)的患者PH值<5.0，对照组31.0％（18/5）的患者阴道PH值<0.5，观察组阴道PH值<5.0患者所占比重高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05)。结论：在萎缩性阴道炎治疗中联合使用雌激素与甲硝唑临床治疗效果确切，联合疗法有效改善的患者阴道清洁度,纠正PH值异常，是治疗萎缩性阴道炎的理想疗法。关键词：萎缩性阴道炎；雌激素；甲硝唑在女性卵巢功能衰退体内雌激素分泌减少的情况下，阴道壁与阴道膜逐渐萎缩变薄，PH值呈上升表现，阴道抵抗力降低，致病菌趁机侵入阴道并繁殖继发阴道炎性反应是萎缩性阴道炎发展的一个简单过程[1]。萎缩性阴道炎的高危诱发因素包括盆腔放疗、手术切除卵巢、长期闭经、长期哺乳、卵巢功能早退。萎缩性阴道炎患者的一般临床表现为阴道分泌物增多、有淡黄色分泌物、分泌物稀薄、外阴瘙痒或烧灼，阴道尿膜萎缩，少数患者伴性交痛。本文对我院2014-2015年收治的116例萎缩性阴道炎患者联合使用雌激素与甲硝唑治疗获得理想疗效，现作如下报道。一般资料与方法1.1一般资料研究对象取自我院2014-2015年收治的116例萎缩性阴道患者，为便于研究将本组病例分为各有患者58例的观察组与对照组，观察组年龄42-64岁，平均年龄（52.3±4.7）岁；对照组年龄43-68岁，平均年龄（53.6±5.2）岁，两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05)。纳入标准：白带异常、阴道瘙痒、尿痛、尿频、尿急等症状表现在所有患者身上均存在；无一例患者不满足《妇产科学》中相关诊断标准，所有患者经临床诊断确诊为萎缩性阴道炎。排除标准：本次所纳入的病例中不包括严重心脑血管疾病者、药物过敏者、肝肾功能异常者、恶性肿瘤者。1.2方法予以对照组单纯使用甲硝唑治疗，于每晚睡前给患者服用甲硝唑200mg，连续给药一个星期，同时每晚为患者进行一次常规阴道清洁。观察组联合使用雌激素与甲硝唑治疗，每晚行1次常规阴道清洁，患者每晚睡前服用200mg甲硝唑，连续给药一星期，与此同时加用尼尔雌醇治疗，首次给药剂量控制在4.0mg，此后间隔2星期用药一次，每次药物使用剂量在前一次使用量基础上递减2mg，坚持为期3个月治疗。1.3疗效评价指标1.3.1治疗效果评价本次治疗效果分为四个等级，①痊愈：治疗后患者各项临床表现与体征症状完全消失，观察阴道分泌物颜色、性状、气味提示无异常；②显效：治疗后患者临床表现与体征症状基本消失，与治疗前相比患者阴道分泌物清洁度明显降低，降低幅度在2级或2级以上；③有效：与治疗前比较患者临床表现与体征症状有所改善，阴道分泌物清洁度降低幅度达1级；④无效：治疗后患者临床表现与体征症状无任何改变，部分患者症状表现甚至有加重迹象。1.3.2阴道清洁度改善效果评价Ⅰ-Ⅱ级：显微镜下可见阴道杆菌与阴道上皮细胞，发现少量白细胞或无白细胞存在；Ⅲ级：发现等同数量的阴道白细胞与上皮细胞；Ⅳ级：在阴道内发现少量上皮细胞但见大量细菌与阴道白细胞。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。结果观察组痊愈19例（32.8％）,显效24例（41.4％），有效14例（24.1％），无效1例（1.7％），治疗总有效率为98.3％；对照组痊愈11例（19.0％）,显效16例（27.6％），有效12例（20.7％）,无效19例（32.8％），治疗总有效率为67.3％，观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组差异具备统计学意义（P<0.05)，具体数据见表1讨论临床中将发生...