中药煎药机在临床使用中的优点【摘要】目的：比较煎药机煎药与传统中药煎药法。方法：通过与传统手工煎药方法、与中药配方颗粒的比较，说明中药煎药机在临床应用的优点。结果：方便了患者家属，保证中药疗效，更符合卫生学要求，节约了能源消耗，保障了药剂人员的身体健康，减轻了夯剂人员的工作量，减少了差错事故的发生，正受到患者和药剂人员的欢迎。结论：中药煎药机正被广泛的应用到临床【关键词】传统煎药方法；中药配方颗粒；中药煎药机；保证中药疗效；更符合卫生学要求；节约了能源消耗【中图分类号1R575.5【文献标识码】B【文章编号11004-7484(2014)07-4555-02在中国，中国菜和中药被称为是对世界的两人贡献。中药是我们国家的文化瑰宝，是几千年来广大劳动人民智慧的积累文明的传承，其独特的疗效和较少的副作用受到全球广大患者的推崇。煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序，中药煎煮对药物的疗效有重要的影响，直接关系到临床效果。历代医家对中药的煎煮非常重视，李时珍曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎煮者鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功。”这说明中药的煎煮方法非常讲究：从用水，器具到火候，先煎后下，怦化冲服等，不仅煎煮费时，服用携带不便，药物也随着人民煎药经验的不同而效果大大不同。曾经有一例，大夫开的药病人服用后就是没效果，后来大夫亲自煎煮，病人服用后效果明显。传统的手工煎夯方式都是使用约罐在开放状态下进行，使得煎药质量和保存成为困扰中药疗效的两大难题。1传统煎药的弊端长期以来，手工煎药质量良莠不齐，一直困扰着我们，其主要是受两方面的影响:1.1加水量的问题加水量的多少应以药物的重量、体积以及及水能力、治疗功效而定。但在手工煎药的实际过程中，加水量相当难控制，按常规一般90克应加水300ml,现在一副药多的达800克，其至更多，体积连22cm的药锅都装不下。如果水量加不够，则要药物就不好煎透，有些药物会留有白心；水量加足了，煎出的药汁又大大超过预期，药物被稀释，药效被打折。1.2煎煮的温度问题中药煎煮一•般冇一煎二煎、文火武火的问题，这在实际操作过程中不好控制，即使能控制着火候也控制不好温度。而且整个煎煮与灌装过程在开放状态下进行，所得药液易污染、发酵和霉变。手丁煎取得药液低温条件下也只能保存2-3天，所以都是每天煎取每天服用，费时费力浪费资源,不便储存携带。而煎药机因为真空包装使得药液保存时间长达20-30天，在冷藏条件下保存时间还将更长。这使得更多的人能够选择中药治疗，煎药机的出现可以说是中医中药史上一次较大的改革。2中药配方颗粒的优缺点因为传统煎夯的不方便，中药配方颗粒应运而生。中药配方颗粒也称“单味中药浓缩颗粒”、“中药新型颗粒饮片”、“免煎饮片”等，是将单味中夯饮片提取浓缩成颗粒剂，然后根据处方配伍后用水溶化服用。［1］2.1中药配方颗粒的优点具有统一质量标准，确保疗效；小剂量包装，便丁保管、运输、储存;计量准确，便于调配、核对；适应现代生活的需要，便于携带、服用；提取活性成分，药效成分稳定的特点，急诊患者可随取随服；调配更加简便，调配过程清洁卫生，没有调配中药饮片的脏、舌L、杂等现象，还可避免手抓、秤称饮片带来的误差；质量控制方面中药配方颗粒制备遵循•定的工艺条件，制定统一的质量标准，有有效期，有利于质量控制，不象中药饮片没有统一的质量标准［2］,没有有效期；贮存保管方面中药配方颗粒采用铝箔袋包装，不仅清洁，卫生，体积小，重量轻，而且具有防霉、防蛀、防潮、质量稳定的特点，易于保管，克服了中药饮片贮存、保管不当带来的走油、吸潮、变色、虫蛀、霉变等质量问题。2.2中药配方颗粒的缺点其缺点是中药配方颗粒违背了“群药共煎”的原则，中药汤剂在煎煮时经过一系列的物理化学反应，机制相当复杂，并不是中夯配方颗粒中各种有效成份的混合［3］。中药饮片共煎有相须，相使、相佐、相反等作用,可增强疗效，降低毒性或不良反应。中药配方颗粒不具备群煎过程，配方的整体疗效可能会受到影响。并且中药配方颗粒的价格也明显高于中药饮片。中药煎约机的工作原理中药煎药机集煎药包装一体组合...