超声乳化治疗老年性白内障的临床分析【摘要】目的：对超声乳化治疗老年性白内障的临床价值进行客观评定。方法：釆取随机法选择2014年1月-2015年11月在笔者所在医院眼科接收的老年性白内障患者627例，研究中所有入选患者均接受白内障超声乳化+人工晶体植入术联合方案治疗，术后全面分析患者裸眼视力改善情况，并与术前进行客观对比。结果：所有入选患者均完成手术，且术后1d裸眼视力平均值达到0.3±0.2,术后5d裸眼视力平均值达到0.4±0.2,术后10d裸眼视力平均值达到0.5±0.1,术后30d裸眼视力平均值达到0・6±0・1,与术前患者裸眼视力值比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,术中有18例(2.87%)患者出现撕囊失败现象,9例(1.44%)患者的后囊膜出现破裂现象，9例(1.44%)患者有一次性的高眼压症状发生，16例(2.55%)患者的角膜出现水肿。结论：在老年白内障患者临床治疗中，推行白内障超声乳化+人工晶体植入术方案效果突出，不仅可以对患者裸眼视力值进行有效改善，还能控制并发症发生，提升患者预后水平，因此建议临床上推广。【关键词】人工晶体植入术；白内障超声乳化；老年性白内障R776.1文献标识码B1674-6805(2016)19-0127-02doi：10.14033/jki.cfmr.2016.19.069白内障属于眼科临床多见症，常见于老年群体中，晶体混浊所致，会使患者的视力值异常降低，不仅给患者日常生活带来不便，而且还可能会使患者失明，因此加强疾病防治十分重要。近几年，白内障超声乳化+人工晶体植入术联合方案已经在国内各级医疗机构屮得到推广，而且在老年性白内障患者临床治疗中发挥着举足轻重的作用，其应用价值也已经得到认可［1］。为进一步提升老年性白内障患者预后水平和临床效果，对白内障超声乳化+人工晶体植入术联合方案的临床可行性进行客观评定,选择2014年1月-2015年11月笔者所在医院眼科接收的老年性白内障患者627例进行重点分析，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料采取随机法选择2014年1月-2015年11月笔者所在医院眼科接收的老年性白内障患者627例。男278例，女349例，年龄最大93岁，最小62岁，平均(76.90±5.63)岁。入选患者屮，2014年共收治患者316例,其中男149例，女167例，198例患者视力值W0.1；2015年共收治患者311例,其中男129例,女182例,201例患者视力值W0.1。1.2方法所有入选患者都接受白内障超声乳化+人工晶体植入术联合方案治疗：(1)术前,给予患者常规检查,所用设备有Reichert非接触眼压机、法国BVI眼科A/B超，检查项目包括测定眼压值、测定角膜曲率以及对人丁晶体的度数进行计算，并对患者双眼泪道进行冲洗，及时排除手术的各种禁忌证。(2)术前3d,给予患者用药，0.5%左氧氟沙星眼液［商品名：可乐必妥，生产厂家：参天制药(中国)有限公司］,避免出现感染症状。（3）取患者仰卧位，对其结膜囊的表面组织进行麻醉，并对其结膜囊进行冲洗，予以消毒、钮巾后，再以开睑器进行开睑操作。（4）于蔡司眼科手术显微镜的直视下，在患者颍侧角膜处作手术切口，并在主切口的左侧再作一个辅助切口，确保主切口和辅助切口之间的夹角保持60°-90°o（5）于患者前房组织中注入适量粘弹剂，并作环形撕囊，确保撕囊的直径保持在0.6cm左右,再予以水分离。（6）以超声乳化机（LaureateYZB/USA4054-2008美国爱尔康公司）对晶体进行超声乳化后，再将其吸岀，并对晶体皮质进行抽吸。（7）于患者囊袋和前房组织屮注入适量粘弹剂，再于患者囊袋中植入适合的人工晶体（美国爱尔康公司MA60AC）,同时将粘弹剂吸除，加用典必殊眼液对患者的术眼进行包扎。（8）手术完成后，第二天需将辅料打开，并给予患者使用0.5%左氧氟沙星眼液+0.1%氟米龙眼液,以防感染症状发生。1.3观察指标术前、术后1、5、10及30d分别对患者裸眼视力值进行测定。1.4统计学处理采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数土标准差（x±s）表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1裸眼视力情况所有入选患者均完成手术,且术后1d裸眼视力平均值达到0.3±0.2,术后5d裸眼视力平均值达到0.4±0.2,术后10d裸眼视力平均值达到0.5±0.1,术后30d裸眼视力平均值达到0.6±0.1,较之术前的0.2±0.1比较，差异均有统计学...