腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的应用龚举君(宜宾市翠屏区妇幼保健院四川宜宾644000)【摘要】目的：探讨腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的临床应用，以找出分娩镇痛的最佳麻醉方法。方法：选择我院2012年1月到2014年1月收治的210例要求无痛分娩的产妇作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组105例，观察组采用腰硬联合阻滞方法进行麻醉，对照组采用硬膜外麻醉方法,并对观察组与对照组的产妇的产生、产后情况以及胎儿情况进行观察，从而分析腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的临床应用。结果：在木次研究中观察组的麻醉起效时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组两种麻醉方法应用于分娩麻醉效果均较为良好，观察组的镇痛效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇第一、第二产程活跃时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组的阴道难产率及剖宫产率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：在分娩镇痛麻醉方面，腰硬联合麻醉分娩镇痛的方法能够加速第二产程快速进展，降低了阴道难产率及剖宫产率，对胎儿情况及产妇产后情况无明显影响，是消除分娩疼痛的有效措施，值得我们在临床上的借鉴与推广。【关键词】腰硬联合阻滞；分娩镇痛；临床应用【中图分类号】R714.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)08-0047-02ApplicationofcombinedspinalepiduralblockinlaboranalgesiaGongJujun.MaternalandChildHealthHospitalofYibinCity,SichuanProvince,Yibin644000,China[Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationofcombinedspinalepiduralanesthesiainlaboranalgesiainordertofindouttheoptimalanesthesiamethodforlaboranalgesia.Methods210casesofpainlesslaborinourhospitalfromJanuary2012toJanuary2014wererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,105casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithcombinedspinalepiduralanesthesia・Thecontrolgroupwastreatedwithepiduralanesthesia.ResultsTheonsettimeofanesthesiaintheobservationgroupwassign讦icantlyshorterthanthatinthecontrolgroup,thediffereneewasstatisticallysignificant(P<0.05).ConclusionTheanalgesiaanesthesia,combinedspinalepiduralanesthesiaanalgesiamethodcanacceleratethesecondstageofrapidprogress,reducesthedystociarateandtherateofcesareansection,hadnosign讦icanteffectonthefetalandmaternalpostpartum,eliminatetheeffectivemeasuresforthepainofchildbirth,worthinclinicalrefereneeandpromotion.【Keywords]Combinedspinalepiduralblock;Laboranalgesia;Clinicalapplication随着现代社会的飞速发展以及生活水平的提高，分娩疼痛为广大妇女带了巨大的痛苦，在医疗条件允许的情况下，不断减轻产妇的疼痛是其发展趋势。分娩镇痛是日后产科重要的研究课题。腰駛联合麻醉吸取了腰麻的起效快、麻醉效果好和硬膜外麻醉的可持续性优点，在分娩镇痛中起到了较好的作用，同时对母婴影响较小，是临床上常用的分娩镇痛方式[1-2]o本文选择我院2012年1月到2014年1月收治的210例要求无痛分娩的产妇作为研究对象，从而探讨腰硬联合阻滞在分娩镇痛中的临床应用，以找出分娩镇痛的最佳麻醉方法，现报告如下。1•资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月到2014年1月收治的210例要求无痛分娩的产妇作为研究对象，采用盲法随机分为观察组与对照组，每组105例。其中观察组产妇年龄20〜35岁，平均(26.21&plusmn;3.45)岁，妊娠37〜41周。观对照组产妇年龄20〜33岁，平均(25.21&plusmn;3.25)岁，妊娠38〜41周。以上所有产妇均满足足月、单胎头位、初产、备经阴道自然分娩条件，其胎儿情况正常，无椎管内阻滞禁忌证，ASA1〜2级等条件。通过调查我们发现所有患者在年龄、孕期以及其他方面资料均未出现明显差异(P&gt；0.05),因此，本次研究具有可行性。1.2操作方法两组产妇均在产程进入活跃期，宫口开大2・3cm、有规则宫缩时实施镇痛。121对照组便外穿刺置管成功，回抽无脊液或血液，注入0.125%罗哌卡因+1.5&mu;g/mL...