替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎66例疗效分析黄卫文[摘要]目的探究替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法择取我院2012年4月～2014年2月66例慢性萎缩性胃炎患者，将其按照数字表法随机分组，分别为对照组（33例）和观察组（33例），其中给予对照组患者枸橼酸铋钾治疗，观察组患者给予替普瑞酮治疗，比较两组患者的症状评分、Hp根除率以及治疗总有效率。结果两组患者治疗后Hp根除率比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的治疗总有效率及症状评分均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在对慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，采取替普瑞酮治疗疗效显著，不仅可明显改善患者的临床症状，而且可提高患者的治疗效果。[关键词]替普瑞酮；慢性萎缩性胃炎；枸橼酸铋钾慢性萎缩性胃炎是一种较为常见的慢性胃黏膜疾病，该疾病可由多种因素造成，具有较高的发病率，而且，随着我国近年来人们生活水平的提高，生活习惯的变化以及社会压力的增加，导致慢性萎缩性胃炎的发病率呈上升的趋势。慢性萎縮性胃炎的发展，可能转变成胃癌，对患者的生活质量造成严重影响。目前对于慢性萎缩性胃炎的临床治疗尚无特效的治疗方法，因此，本研究在对慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，采取替普瑞酮进行治疗，观察其临床疗效，具体报道如下。1.资料与方法1.1一般资料择取我院66例慢性萎缩性胃炎患者作为本次试验的研究对象，择取时间为2012年4月～2014年2月，所有患者均符合2006年中华医学会消化病学会制定的《中国慢性胃炎共识意见》中的诊断标准，所有患者近期内均未服用受体拮抗剂、抗酸剂等对本次试验有影响的药物，所有患者均知情同意参与本次试验，且签署了知情同意书。排除有严重重要器官病变患者，排除妊娠期、哺乳期妇女，排除对本次试验中所使用药物过敏患者。将所有患者按照数字法随机分为两组，一组为对照组，一组为观察组，每组33例。对照组：男18例，女15例，年龄19～62岁，平均（40.2±3.3）岁，病程1～13年，平均（7.26±1.14）年。观察组：男17例，女16例，年龄20～62岁，平均（40.8±3.8）岁，病程1～14年，平均（7.88±1.98）年。观察组和对照组慢性萎缩性胃炎患者的性别、年龄和病程对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法对于Hp呈阳性患者，均给予其泮托拉唑40mg，口服，1次/d，阿莫西林1.0g，口服，两次/d。对照组给予患者枸橼酸铋钾（江苏济川制药有限公司，H20043059）治疗，每次110mg，3次/d，均在餐后服用，连续治疗半年。观察组：给予患者替普瑞酮[卫材（中国）药业有限公司，H20093656]治疗，每次50mg，3次/d，均在餐后30min后服用，连续治疗半年。1.3观察指标根据2002年《中药新药临床研究指导原则》对患者治疗前后的纳差、嗳气、胃痛等症状进行评分，评分标准如下：无症状为0分，症状较轻为1分，症状明显为2分，症状严重为3分。经过治疗后，记录并比较两组患者HP感染根除情况，检验HP是否根除可采取快速尿霉素试验及尿素呼气试验，当试验结果为阴性时，则表明Hp根除。并比较两组患者的治疗总有效率。1.4疗效判定标准治愈：患者的临床症状及体征均消失，经过病理证实，胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生等现象消失。显效：临床症状和体征基本消失，病理证实胃黏膜腺体萎缩转为浅表，肠上皮化生转为轻度。有效：临床症状及体征减轻，病理证实胃黏膜萎缩减轻，肠上皮减轻。无效：以上指标均未改善，甚至恶化。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。1.5统计学处理本研究所有数据均采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，当P<0.05时认为差异具有统计学意义。2.结果2.1两组慢性萎缩性胃炎患者治疗效果比较观察组患者的治疗总有效率为96.97%，对照组患者治疗总有效率为78.79%，两组数据对比差异明显（P<0.05），见表1。2.2两组慢性萎缩性胃炎患者症状评分比较两组患者治疗前症状评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者数据显著优于对照组患者（P<0.05），见表2。2.3两组慢性萎缩性胃炎患者Hp阳性率比较治疗前观察组和对照组患者Hp呈阳性患者分别为25例（75.76%）和24例（72.73%），x2=0....