精宫颈药物治疗与物理治疗hpv转阴的对比分析

宫颈药物治疗与物理治疗HPV转阴的对比分析[摘要]目的探讨分析宫颈HPV感染治疗中应用药物治疗与物理治疗的HPV转阴情况。方法选取宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者64例,将患者随机分为对照组与观察组各32例,对照组给予奥平栓治疗,观察纟R给予微波治疗,对比两组患者HPV转阴悄况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P[中图分类号]R737.33[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2014)05(a)-0070-02人乳头瘤病W(HPV)属于嗜上皮性病毒,是宫颈炎重要病因之一,感染率可达37%〜60%o为探讨分析宫颈HPV感染治疗中应用约物治疗与物理治疗的HPV转阴情况,该院2011年4月—2013年4月在对宫颈HPV感染患者进行治疗时,分别采用药物治疗与物理治疗方法,其中物理治疗ipHPV转阴率更高,现报道如下。1资料与方法1」一般资料选取该院于收治宫颈HPV感染患者64例,患者年龄为21〜46岁,平均(26.3±8.4)岁,其中低危型HPV6/11阳性40例(62.50%),高危型HPV16/18阳性24例(37.50%)。患者均冇不同程度宫颈糜烂现象,英中I度宫颈糜烂io例,均是低危型HPV6/11阳n;II度宫颈糜烂34例,其中低危型HPV6/11阳性23例(67.65%),高危型HPV16/18阳性11例(32.35%);III度宫颈糜烂20例,其中低危型HPV6/11阳7例(35.00%),高危型HPV16/18阳性13例(65.00%)。排除妊娠期、产后3个月、哺乳期患者,有宫颈癌变盆腔炎、阴道炎患者,在3个月内有宫颈糜烂治疗史等患者。将64例忠者随机分为对照纽与观察组各32例。1.2方法対照组给予阴道放置奥平栓治疗:在月经结束后3d,于睡前将外阴洗净后在阴道深处放置1粒奥平栓(国药准字S10980006,规格为每粒6万U),1粒/次,1次/2d,1个疗程为10次,在经期时停用,连续治疗2个疗程;观察纟fl给予微波治疗:在月经结束后3〜7d行微波治疗,采用双极式探头,设定其功率为35〜50w,在患者宫颈局部直接作用,作用2〜4s/次;当探头下组织转为凝固、黄白色变性时,将探头移开,确保治疗具有足够深度。在治疗期间禁止性生活,治疗后展开3个刀随访,对治疗效果与HPV转阴情况进行观察。1.3疗效判定对宫颈糜烂治疗效果进行评定。痊愈:患者宫颈糜烂而彻底愈合且宫颈光滑,患者无任何白觉症状;有效:患者宫颈糜烂而积有1/3以上缩小,H觉症状有所减轻;无效:糜烂面积•口觉症状均无任何改善。治疗总有效率=(痊愈+有效)/总例数xl00%o在随访吋収患者宫颈脱落细胞展开检测,对HPV转阴情况进行测定。1.4统计方法利用统计学软件SPSS17.0展开统计学分析,计量资料用(x土s)形式表示,t检验,计数资料展开弦检验。2结果2」宫颈糜烂治疗效果対比对照组32例患者中痊愈18例,有效9例,无效5例,治疗总有效率为84.38%(27/32);观察组32例患者中痊愈20例,有效11例,无效1例,治疗总有效率为96.88%(31/32)。观察组治疗总冇效率显著高于对照组,差异冇统计学意义(P3讨论HPV具有高度特界性,包括皮肤型与粘膜型两种,女性感染后可引发生殖道鳞状上皮疣状增生病变,这一病变具冇高度传染性[1]。宫颈HPV感染属于性传播疾病,近年來其发病率不断增高,已有分子牛物与流行病学研究表明,宫颈HPV感染与宫颈癌病变、宫颈癌密切相关[2],是引发宫颈癌的重要致病因素。对宫颈HPV感染予以积极治疗,在宫颈癌防治中具有重要意义[3]。宫颈HPV感染患者通常具有宫颈糜烂症状,而宫颈糜烂大多数由HPV感染引发。目前,在宫颈糜烂与HPV感染向宫颈上皮肉瘤样病变发展Z前还没有特殊治疗方法。药物治疗与物理治疗是宫颈HPV感染常用治疗方法。奥平栓属于重组人干扰素a2a,可对宿主细胞内病毒复制过程加以抑制。干扰素栓在阴道给药后可在病变部位直接发挥作用,可结合靶细胞膜上受体,具有抗病毒功效,同时可促使巨噬细胞吞噬作用增强,促使机体免疫功能大幅捉高。微波治疗属于先进物理疗法,可对宫颈糜烂面中单层柱状上皮造成破坏,促使其坏死并脱落,并被新牛复层鳞状上皮所覆盖。相较于物理疗法中的冷冻与激光治疗而言,微波治疗临床疗效更为显著,因此在临床中应用曰益广泛。在该组研究中,观察组治疗总冇效率显著高于对照组,两组低危型HPV6/11转阴率间差异无统计学意义,高危型HPV16/18转阴率显著高于对照组(P

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