天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压临床探究【摘要】目的：探讨天麻钩藤饮应用于肝阳上亢型高血压的临床疗效。方法：将研究对象以性别、年龄、病程及高血压病分级为匹配因素1：1匹配成30个对子，每个对子中的研究对象随机纳入对照组和治疗组；对照组以常规西医治疗方案治疗，治疗组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗；观察两组间的临床疗效差异。结果：治疗后，对照组和治疗组的收缩压及舒张压均下降，治疗组较对照组下降幅度大；治疗组中医疗效得分较对照组为髙。结论：天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压疗效显著，优于单纯西医治疗。【关键词】天麻钩藤饮；肝阳上亢；高血压【中图分类号IR544.1【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)10-0145-01高血压既是一种疾病，又是其他心血管病的主要危险因素，随着人类生活方式和行为习惯的改变，高血压已经成为严重危害人类健康的公共卫生问题。肝阳上亢型高血压是常见的一种高血压证型，笔者运用天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压30例，取得良好的临床疗效，现报道如下。1资料和方法1.1研究对象选择2012年1月至12月在我院建立慢性病健康管理档案的肝阳上亢型高血压病患者为研究对象。西医诊断标准及高血压病分级标准参照WH0/ISH1999年高血压病诊断标准，中医辨证标准参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》［1］。排除合并其他心、肝、肾、肺、脑等器官疾病者、糖尿病及其他代谢系统疾病患者、已在进行中医药治疗者。1.2研究方法将符合标准的肝阳上亢型高血压病患者以性别、年龄、病程及高血压病分级四个因素1：1匹配成对子，每个对子中的两个患者随机分配到治疗组和对照组。对照组按既定西医治疗方案治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮治疗。天麻钩藤饮基础组方为天麻10g、钩藤14g、石决明16g、川牛膝12g、山梔10g、黄苓10g、杜仲10g、桑寄生9g、夜交藤10go根据患者临床症状的不同给予适当增减，如情志不畅患者，加柴胡6g、郁金12g；便祕者，加生大黄6g、芒硝6g；血瘀较重者加丹参20g、益母草15g；文火慢煎，煎液分早晚两次服，1剂/d［2］o观察4周。1.3研究指标血压：记录两组患者治疗前后的收缩压和舒张压。中医疗效：中医疗效标准参照国家中医药管理局颁发的《中医病证诊断疗效标准》［3］拟定。基本控制（3分）:治疗后症状消失，血压恢复正常。显效（2分）：主要症状消失或显著减轻，血压接近正常范围。有效（1分）：主要症状有所减轻，血压未达正常范围。无效（0分）：血压稍微降低,症状和体位无改善。1.4统计学处理计量资料用表示，运用配对t检验进行统计分析。采用EpiData3.0软件双机录入建立数据库，应用SAS8.2软件进行统计分析处理。2结果2.1一般资料入选研究对象60例（30对），其中男性34例、女性26例，年龄45〜74岁，高血压病程8个月〜15年髙血压病I级24例、II级36例。2.2两组患者血压比较收缩压配对t检验结果显示，两组患者治疗前后比较及治疗后治疗组与对照组比较，t值分别为—12.90、-8.43.-3.82,P值均