66例紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗的研宄杨晋孝(云南省公安边防总队医院内科云南昆明650032)【摘要】目的：探讨紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗效果。方法：以回顾性的方法，选取我院2013年1月至2015年1月间确认并进行治疗的66例紫癜性肾炎患者，并对其临床、病理、三联治疗的效果及随访后的结果进行分析总结。结果：从检查结果来看，66例患者的病例显示尿检正常、肾功能正常，经随访，无1例患者复发，也未发现严重的感染事件、死亡事件等，治愈率为100%,效果显著。结论：采用三联治疗紫癜性肾炎，疗效好、副作用小、起效快、价格低廉，值得进一步在临床推广应用。【关键词】紫癜性肾炎；病理分析；三联治疗【】R692.3【文献标识码】A【】2095-1752(2016)10-0040-02Clinicalandpathologicalanalysisof66casesofpurpuranephritisandtheresearchoftripletherapyYang激nxiao.YunnanPublicSecurityFrontierCorpsHospital,YunnanProvince,Kunming650032,China【Abstract】ObjectiveTostudythepurpuranephritisclinicalpathologicalanalysisandthejointtreatmenteffect.MethodsWithretrospectivemethod,selectourhospitalfromJanuary2013toJanuary2013betweenidentifiedandtreated66patientswithpurpuranephritis,andtheclinical,pathological,theeffectoftripletherapyandfollow-upaftertheresultswereanalyzed.ResultsFromthepointoftestresults,66casesofpatientswithnormalurinetest,kidneyfunctionisnormal,thefollow-up,therewasnorecurrenceamongthepatients,alsofoundnoseriousinfectionsanddeatheventsandsoon,thecureratewas100%,theeffectisremarkable.ConclusionUsingtripletherapypurpuranephritis,goodpotencyandlesssideeffects,quickeffect,lowcost,isworthfurtherinclinicalapplication.【Keywords】Purpuranephritis;Pathological;Analysis紫癜性肾炎(HSPGN)属于继发性疾病，较为常见。以0前的资料来看，有关它的报道存在分歧现象，主要集中于临床、病理、治疗、预后等方面，这也表明对该疾病还需要进一步深入探究［1】。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2015年1月间确认并进行治疗的66例紫癜性肾炎患者，对其临床、病理、三联治疗的效果及随访后的结果进行分析总结。其中，男性25例，女性41例;年龄在7岁到60岁，平均年龄为(19.5plusmn;2.63)岁；病程范围在7d至10年之间；儿童患者，指不大于14岁的患者共35例，成人有31例；根据诊断条件，可排除ITP、SLE等血管炎疾病，尿检异常，高血压、肾功有不全、伴奋或未发现奋水肿，确切患奋皮肤紫癜伴奋或不伴奋腹部及关节症状，肾活检结果显示与紫癜性肾炎表现症状相同；其中有23例患者出现皮疹，而II出现的次数为2次，还冇7例患者反复出现皮疹，临床表现冇关节痛、腹痛者3例，只表现为腹痛者18例，表现为关节痛者15例。1.2方法首先，对66例患者，先去除潜在感染因素，一律以三联疗治展开治疗。其次，需要盐酸氮芥0.1mg/kg.div.qd*4d(0.1〜5mg);地塞米松(1.5mg/kg.d,1.5〜65mg)+葡萄糖(10%，250ml)iv.gtt.qd*4d；降纤酶(0.05〜0.1u./kg.dle;5u)+葡萄糖(10%,250ml)iv.gtt.qd.*4d；还需要进行2个疗程的止吐、升白细胞治疗，苏间隔需在1周以上，10d以下的范围内，在此期间与治疗后，需要给予患者强的松(40mgqd)进行维持，但是量需逐渐递减，直到30d后，可继续治疗1到2个疗程，加以巩固。2.结果根据疗效的判定标准，如果症状完全消失、尿检无异常、肾功能正常，则为完全缓解；若只有尿检存在轻度异常，一般标准在pro+〜+2范围，则为部分缓解；若是无效与死亡，则为治疗无效。以此判断，结果显示，采用三联治疗方法对66例紫癜肾炎患者进行治疗，检测结果表明，尿检结果均属正常、肾功能正常、症状完全缓解;治疗完成,经三个月后的冋访与1年后的冋访调查结果显示，未出现1例复发患者，也无1例有严重感染或死亡出现，其治疗效果为100%宥效。3.讨论紫癜性肾炎属于继发性疾病，大多集中于儿童多发，较为常见。0前来看,成人在这方面的发病率也在不断增高。从临床发病的情况来看，会有部分病人转至慢性肾衰竭的情况发生，...