如何培养妇产科医生的临床思维能力摘要：临床思维一般是指医师在临床医疗实践中对各种疾病的具体认识，并按照这一认识指导医疗活动的思考过程。临床思维能力是临床医生独立解决问题的前提和保证。关键词：妇产科；临床思维；能力【中图分类号】R4【文献标识码】C【文章编号】1002-3763（2014）01-0129-01临床思维一般是指医师在临床医疗实践中对各种疾病的具体认识，并按照这一认识指导医疗活动的思考过程。临床思维能力是临床医生独立解决问题的前提和保证。那么，如何培养妇产科医生的临床思维呢？一、妇产科医生临床思维能力的重要性临床思维就是在临床医疗工作中的辨证思维方法，以辩证唯物主义认识论作为指导，论述临床医疗工作的辩证途径和逻辑思维方法。医生临床思维的认识目的，在于能够恰当地运用自己掌握的理论知识和实践经验，最大限度地作到诊断正确、治疗及时有效、康复措施恰当、预后判断准确和预防手段先进。医生的临床诊断思维过程，至少应该包括搜集临床资料进行整理加工和形成推理判断两个方面。这两个方面只有在不断临床实践的基础上，才能够使医生的认识不断接近疾病本质，从而才能形成正确的诊断。医生的临床思维就是要把握住疾病的全过程，疾病过程存在明显的个体差异。人类的疾病种类越来越多，临床症状又是多种多样，也体现出明显的个体差异。因此，医生的临床思维必须从不同疾病过程表现形式的个体差异性出发，及时进行诊断和治疗。医生在医疗实践过程中，重视临床思维能力的培养，有益于医生掌握科学的思维方法，就会在临床工作中减少误诊和误治，就能够提高临床确诊率和治愈率。二、培养妇产科医生的临床思维能力的策略1、不断更新知识临床医学与整个社会的科学事业的发展是同步的。随着科学的发展，经常会有许多新的知识进入医学领域，使人们对机体自身的认识和对疾病本质的认识不断地深化。因此，要提高临床思维能力，就要注意使自己的知识不断地吐故纳新，否则就无法顺应医学的发展。在疾病认识方面，现代技术为临床医学提供了电镜、放射性核素、X线、酶标记等技术，使人们对疾病的认识深入到分子甚至粒子水平，电子技术、信息技术引用在医学上，创造了许多新的诊断治疗手段，可通过信息、数字、图像来显示机体内部变化的实际情况。这些新技术在临床上的应用，也给临床医生在诊断、治疗及认识疾病时提出了新的更高的要求，需要医生相应的进行观念的转变和知识结构的更新。2、变纵向思维为横向思维医生结束了理论课学习，进入临床实习阶段，此时已具备有一定的专业理论知识，对某一疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗有了初步的认识，并对某一辅助检查方法的原理、操作方法、结果分析也有所了解，但此时学生尚处在一个纵向思维状态。在进入临床实习后，实习生所面对的将不是一个“疾病”，而是一个“病人”，一个有着不同主述、不同体征的病人，此时带教老师的任务是帮助学生如何对这些症状、体征进行分析，得出相应的诊断及处理方案，这是一个横向的思维过程。由此可引出若干与鉴别诊断相关的疾病，当然也包括学生在课堂上未学过的知识，教师可以通过指导学生进行阅读相关的参考文献，来增强学生的自学能力及理论与实际相联系的能力。3、注重培养善于发现问题的慧眼不管在门诊还是病房，我们接触患者时，要善于发现患者在哪里出现了问题，出现了什么样的问题，最主要的问题是什么？以便可以给予及时的诊治和判断.第一次接触患者时，他（她）的主诉可能是一个主要症状和时间，如头痛多少天？、发烧多长时间等，那么医生就要根据他（她）的步态、面色、表情、语言表达、或者是接触的环境，生活习惯等去发现问题.学会“察言观色”.每天查房，不管是术前还是术后抑或内科病人，都应该通过各种项目结果分析判断有什么问题出现，例如观察患者的精神状况、表情、皮肤、舌苔等，发现问题所在，然后自己先期思考处理问题的方法，在和上级医生查房的指示相比较，这样才能不断提高自己；观察引流袋内容物的量和质地、颜色等，也可发现问题，避免误诊误治及漏诊.具备发现问题能力的医生会做到早诊断早干预（含并发症），防范差错事故的发生。4、把握思...