精细护理在多通道经皮肾镜治疗老年肾结石患者中的应用摘要：目的探究多通道经皮肾治疗老年肾结石患者中采用精细护理措施的应用效果。方法随机选择我院在2019年6月-2020年2月期间接收的86例采取多通道经皮肾镜治疗法的老年肾结石患者为本次研究主体。按照自愿原则将所有患者为分为对照组（43例）和观察组（43例）。其中，对照组患者实施常规护理措施，观察组患者则在进行常规护理后实施精细护理模式。对两组患者护理后并发症发生率与住院患者满意度进行观察比较。结果观察组患者护理后的发生并发症率显著低于对照组患者，具有差异统计学意义（P<0.05）；两组患者满意度差异显著，观察组满意度要高于对照组患者，具有差异统计学意义（P<0.05）。结论针对多通道经皮肾镜治疗方式的老年肾结石患者在护理中给予精细护理模式，效果显著，明显增加患者护理满意度。关键词：精细护理；多通道经皮肾镜；肾结石经皮肾镜碎石术在临床应用中具有手术时间短、创伤小等优势，是当前治疗复杂性肾结石患者选择的方式之一。对于部分复杂结石患者，需根据身体状况建立多个通道进行碎石处理，这也在一定程度上增加手术风险。特别是对老年群体，在术后容易发生并发症，对护理要求较高。在本文研究中主要以我院选取的86例老年肾结石患者为主体，对所实施的精细护理措施进行研究，现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择我院在2019年6月-2020年2月期间收治的多通道经皮肾镜治疗法的老年肾结石患者为研究主体（86例）。采用随机分配方法，将患者分为对照组和观察组，各组均43例。其中，对照组老年患者中，男性患者和女性患者分别为20例，23例，最小年龄61岁，最大则80岁，且平均年龄在（68±0.53）岁；观察组中男性患者25例，女性患者18例，年龄最小69岁，最大则81岁，平均年龄在（69±0.31）岁。对两组患者各项基本资料比较分析后，显示差异不具有统计学意义（P>0.05）。1.2方法对照组患者给予常规护理措施，具体包括患者泌尿科常规术前护理、肾造萎管护理等。观察组患者在常规护理后，再次给予精细护理措施，具体如下：①全面入院评估。由于老年患者年龄偏大，且伴随基础疾病较多[1]。因而医护人员要能够耐心询问患者病史并进行检查，便于更好地了解患者情况。之后为患者制定具有个性化的护理措施。②术前护理：注重观察老年患者心理特点的观察，往往会出现孤独、不信任感和恐惧等特点。患者在接受住院治疗后，所产生的心理变化会对治疗和身体康复产生较大的影响。为此，护理人员需要加强与患者之间的交流，鼓励患者。促使患者能够在保持良好状态的前提下接受手术[2-3]。③术中精细护理：在患者护理中要以微笑服务为主，通过肢体、语言等方面进行鼓励。由于多通道经输尿管取石手术在操作期间会涉及到一定的隐私部位，因而需要及时与患者进行沟通。且在手术治疗期间，要尽可能的保护患者隐私部位，避免患者产生不良情绪。④术后精细护理：注重患者尿管护理，特别是导尿管插入与固定情况，避免导尿管出现弯曲情况。此外还要关注患者尿量和尿液颜色，及时更换输尿管[4-5]。另外，患者在术后12-24h内需要密切观察患者各项情况指标，如体温、脉搏、血压和血氧饱和度变化等。护理人员要结合患者具体情况对其监护频率进行适当调节，一般为1h/次，若需要更改则可在15-30分钟/次。最后针对患有心脏基础疾病的老年患者要采用心电监护，便于观察这类患者身体异常情况[6]。1.3评价标准两组患者一次性结石清除率，并对并发症发生率予以比较分析；两组患者护理满意度。以我院自制问卷调查表进行，分为满意、基本满意和不满意。1.4统计学方法针对所获取的数据选择SPSS20.0统计学软件予以分析处理，计数资料则以百分比为主，行X2予以检验，若P<0.05,显示差异具有统计学意义。2结果对两组患者护理效果比较分析可知：观察组患者一次性结石清除率（90.02）显著高于对照组（76.04），且并发症和满意度均优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。表1两组患者护理效果比较[n(%)]3讨论关于精细化护理，就是对床护理方法的步骤进行具体细化，以此对各个细节进行深入完善和调整，切实提高护理工作质量，减少患者并发症发生。...