我国供应链环境下的医药流通新模式摘要：我国医药流通现有模式存在诸多问题，如交易渠道复杂，流通费用过大、市场集中度低等。为了降低医药流通成本、规范医药市场秩序以及提升医药流通业的持续发展力，须重构供应链管理的医药流通新模式：整合资源，规范总体思路；完善采购体制，进一步优化招标采购制度；规范库存，推行“零库存”管理；推广电子商务模式以及走一体化发展之路。关键词：医药企业；供应链；流通新模式：F713.1文献标识码：A：1671-9255（2011）01-0044-05一、我国医药流通现状分析（一）交易渠道复杂我国医药流通与发达国家相比，环节多，交易渠道复杂。从出厂环节到最终消费者手里，药品流通环节在国外为2-3个，而我国却往往达到6-7个之多，仅批发环节就有地区总经销和市级批发商2个。此外，厂家为了和各级批发商及医院或零售药店打交道，往往还要设立办事处。而且由于厂家下属的各级批发商和办事处都可直接对医院和零售药店进行销售，因此最终导致医药流通在环节上的去向多样性和复杂性，监控难度大大增加。[1]（二）流通费用过大过多的交易环节和复杂的交易渠道，必然导致在流通过程中效率和效益的损失，最直接的表现为流通环节的费用在药品成本构成中所占比重高达65%，批发环节所占的比重也高达50%。批发环节成本高，必然使医药销售成本大幅上升，从而导致虚高定价，老百姓抱怨看病难、药品贵也就不再让人费解了。当然，批发环节成本高除上述原因之外，我国医药价格特有的“逆向调节”机制是另外一个重要因素。所谓的“逆向调节”机制是指由于医药商品作为特殊商品的消费特性及医院作为强势购买方的市场特性，在我国医疗机制特有的“以药养医”利益机制的驱动下，形成了医药价格特有的“逆向调节“机制。也就是医药企业的利润回报和医院所获得的最终利润还有医生所拿到的医药回扣成正比，这样一种直接相关的利益链条助长了源头企业在定价上的虚“高”声势。（三）医药流通的市场集中度仍然低于国际水平当前我国从事医药批发的企业虽多，但所占市场销售额却微不足道。据统计，我国名列前十位的医药流通批发企业的销售额之和仅占市场总额的20%左右。还不到美国排名前三位的医药流通批发商所占美国市场的三分之一，而且美国的医药市场规模是我国的近十倍之多。追究其原因，关键还是在于我国这些企业的市场占有率低下和市场的分散化，进而导致企业的经营成本高，最终导致中国医药流通企业的整体经济效益低下，并且成为医药物流发展的瓶颈环节。此外，我国大多数医药企业对于物流成本的总体构成缺乏一定的认识也是导致我国医药流通市场集中度低的一大原因，传统的观点导致企业认为医药流通成本中只涉及到运输和仓储成本这两块，但却忽视了更为重要的隐性成本。实际上，在物流整体成本构成中，显性成本占到约50%―60%，而剩下的40%―50%的就是所谓的隐性成本，这里包括库存成本和管理成本这两方面。库存量过大导致库存成本的增加；管理不善导致流动资金周转慢，医药企业的竞争力被大大削弱。而在美国，许多中小型医药流通企业出于成本考虑，把自己的物流业务完全分离出来，交给第三方物流公司。比如运输、储存、库存控制和信息处理等，这些活动都直接影响到物流成本的组成结构，这样一来，流通成本被大大控制和降低了，也增加了医药企业和第三方物流企业的竞争力。相比之下，我国还有相当多的中小型医药经营企业仍然保留着“小而全”、“肥水不流外人田”的组织形式，从药品的采购到销售全过程的一系列物流活动完全由企业自身独立承担，并不接纳所谓的外包方式。这种狭隘的传统认识只会导致我国医药流通领域的进一步落后。[2]（四）缺少对医药流通的制度化管理1．药监政策与工商政策互不协调。我国药监机构对于连锁企业跨区域经营是允许的，并且可以对异地所属连锁门店进行垂直管理和物流配送，而且连锁企业在公司的设置程序上也不违背《公司法》规定。可是按照工商部门的政策，同一法人主体在同一区域范围内设立的分店也全部都是分公司，而不是连锁企业。分公司和连锁企业这种政策间的不相协调势必制约医药商业物流的发展，因为在当前这种市场流通的大形势下，大型...