老年护理学大作业答案

一、简答题(每小题10分,共50分)1.自我保健活动包括两部分。个体不断的获得自我保健知识并形成某种机体内在的自我保健机制,是人们自我防卫的本能之一。利用学习和掌握的保健知识,自觉地、主动地对自身的健康负责,根据自己的健康保健需求而进行自我保健活动。2.自卑的表现。自卑主要的表现在于对自己的能力、品质评价过低,同时可伴有一些特殊的情绪体现,诸如害羞、不安、内疚、忧郁、失望等。而详细的表现在以下三个方面!过分敏感,自尊心强。弱体群体非常希望得到别人的重视,唯恐被人忽略,过分看重别人对自己的评价,任何负面的评价都会导致内心激烈的冲突,甚至扭曲别人的评价,比如,别人真诚地夸他,他会认为是挖苦。他们非常敏感,跟他们交往时,必须谨小慎微,别人不经意的一句话,都会在其内心引起波澜,胡乱猜疑。由于种种原因造成的弱势地位,使他们在社会的方方面面都体验不到自身价值,甚至还会遭到强势群体的厌弃。自我价值感是一个人安身立命的根本,丧失自我价值体验,使他们心态失衡,陷入恶性的心理体验之中,走不出这个心理的阴影,就很难摆脱现实的困境。别人欺负他,即使内心不服气,也自认为是正常的,非常认同自己的弱势身份。这种强烈的自卑心理极易导致自杀行为。他们表面上好象逆来顺受,然而过分压抑恰恰积聚了随时爆发的能量。由于他们缺少应对能力,失业、离异、患病等生活事件很容易导致心理压力。当受到不公正的待遇时,认为别人睢不起自己,难以忍受,往往产生过激言行。比如有些民工受老板欺负,会因此自杀。他们经常为了一点小事大动干戈,拳脚相向。有时当他们无力应对危机时,还会自残,用这种极端的方式表达自己的情绪。3.机体组成成分的改变对药物分布的影响。A老年人细胞内液减少,水溶性药物如乙醇、吗啡等分布容积减小,血药浓度增加。B老年人脂肪组织增加,非脂肪组织逐渐减少,所以脂溶性药物如安定、硝西泮、利多卡因等在老年人组织中分布容积增大,药物作用持续较久,半衰期延长。C老年人血浆白蛋白含量减少,使与血浆白蛋白结合率高的药物的游离型成分增加,分布容积加大,药效增强,易引起不良反应。如华法林,抗凝作用增强,毒性增大。因此老年人使用华法林应减少剂量。4.老年期抑郁症的主要临床特征。典型抑郁发作表现为情绪低落、思维迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床症状常不太典型,与青壮年期患者存在一些差别,认知功能损害和躯体不适的主诉较为多见。5.目前治疗老年骨质疏松症的药物主要有:二、病例分析题(每小题25分,共50分)1.患者乔某,78岁,主诉因劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适,无明显心前区疼痛,急检心电图是心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高。①请根据病人上述情况作出护理评价根据上述情况可知,病人为老年男性患者,在劳累后出现大汗,胸闷,上腹部不适。病人此次得病继发于劳累后,无明显心前区疼痛,表现为上腹部不适,急检心电图是心肌缺血改变,急检心肌酶学指标升高,说明老人得了急性心肌梗死。②制定出护理措施溶栓治疗:密切观察有无头痛、肢体活动障碍等,注意血压及心率变化急性介入治疗:注意心电图变化药物治疗:小剂量开始,严密监测血压、血钾和肾功能。2.患者袁某,81岁,家属诉近1、2个月患者情绪不稳定,易发怒,对人冷漠,爱收藏废纸,有时出现精神恍惚。①请根据上述情况判断该病人患的是什么病?根据上述症状可诊断为老年期痴呆症。②给出护理诊断记忆受损:与记忆进行性减退有关自理缺陷:与认知行为障碍有关思维过程紊乱:与思维障碍有关语言沟通障碍:与思维障碍有关照顾者角色紧张:与老年人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识欠缺、身体疲惫有关③可采取哪些护理措施?1.日常生活护理:老年期痴呆患者的日常生活护理及照料。自我照顾能力的训练。病人完全不能自理时应专人护理;注意翻身和营养补充,防止感染等并发症的发生2.用药护理:全程陪伴,帮助病人将药全部服下,以免遗忘或服错。重症老年人服药;昏迷病人由胃管注入药物。观察不良反应。药物管理。3.智能康复训练:记忆训练,智力训练,理解和表达能力训练,社会适应能力训练4.安全护理:提...

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