【关键词】铜绿假单胞菌;分布特点；耐药趋势综合医院住院患者感染的铜绿假单胞菌分布特点及耐药趋势【摘要】目的：探讨铜绿假单胞菌在综合医院的分布特点以及耐药特点，为更合理地选择抗菌药物提供科学依据。方法：以2014年1月-2015年10月本院临床检验中分离并鉴定的121株铜绿假单胞菌作为研究对象，采用法国梅里埃公司ATB-NEW全自动细菌鉴定仪与药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果:本院2014年1月-2015年10月共检测微生物标本6247份，共分离铜绿假单胞菌121株，分离率为1.94%o主要来自于痰液、尿液和伤口分泌物，构成比分别为69.42%、14.05%和9.92%。本次研究的121株铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素有较高的敏感性，敏感率分别为68.60%.59.50%；对氯霉素、亚胺培南、米诺环素、替卡西林/克拉维酸、氨节西林、氨节西林/舒巴坦.头抱替坦具有较高的耐药性，耐药率分别为95.04%、91.74%、91.74%、91.74%、100%>100%>100%,与阿米卡星、庆大霉素比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：铜绿假单胞菌依然具有高度的耐药性，需要继续加强耐药检测，以便临床选择有效的抗菌药物。【Abstract】Objective:TodiscussthedistributioncharacteristicsanddrugresistanceofPseudomonasaeruginosaingeneralhospitalsandtoprovidescientificbasisforselectingtheappropriateantimicrobialagents.Method:121PseudomonasaeruginosastrainsisolatedandidentifiedfromJanuary2014toOctober2015inourhospitalwerestudied,bacteriaidentificationanddrugsensitivityanalysisusingFrenchMerieuxATB-NEWinstrumentanddrugsensitiveautomaticbacterialidentificationanalyzer.Result：InthehospitalfromJanuary2014toOctober2015,atotalof6247microbialsamplesweredetected,and121strainsofPseudomonasaeruginosawereisolated,theisolationratewas1.94%.Mainlyfromsputum,urineandwoundsecretions,accountedfor69.42%,14.05%and9.92%.Thisstudyof121strainsofPseudomonasaeruginosabacteriatoamikacin,gentamicinhadhighsensitivity,sensitiveratewererespectively68.60%and59.50%.ToChloramphenicolandImipenem,Minocycline,TicarcillinAmoxicillin/ClavulanicAcid,Ampicillin,Ampicillin/Sulbactam,CeftazidimeCefotetanhadhigherresistance9resistanceratewererespectively95.04%,91.74%,91.74%,91.74%,100%,100%and100%,thedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0.05)・Conclusion:Pseudomonasaeruginosaisstillahighdegreeofdrugresistance9needtocontinuetostrengthenthedetectionofdrugresistance,sothattheclinicalselectionofeffectiveantimicrobialagents・【Keywords】Pseudomonasaeruginosa；Distributioncharacteristics；DrugresistancetrendFirst-author^saddress：BanfuHospitalofZhongshanCity,Zhongshan528459,Chinadoi：10.3969力・issn.1674-4985.2016.12.013铜绿假单胞菌是革兰阴性菌，是在医院引起感染的常见条件致病菌，主要引起患者呼吸道、手术伤口、尿路等感染，一旦引起感染，具有难以根治和反复感染的特点［1-2］o有研究表明铜绿假单胞菌的耐药问题日趋严重，双重及多重耐药菌株不断出现,给临床有效治疗铜绿假单胞菌引起的感染带来极大困难［3］。在不同的医院，由于人文.地理、环境等的差异，铜绿假单胞菌的临床分布特点及耐药谱型也有明显的差异［4］。为详细了解铜绿假单胞菌在本院的分布特点及耐药情况，本研究总结分析了2014年1月-2015年10月本院分离到的121株铜绿假单胞菌的分布特点及耐药情况，现报告如下。1材料与方法1.1菌株来源本研究所使用的菌株全部是2014年1月-2015年10月本院临床检验中分离并鉴定的121株铜绿假单胞1.2细菌分离鉴定与药敏试验本次研究首先采用哥伦比亚血琼脂平板及麦康凯平板进行细菌分离，然后采用法国梅里埃公司的ATB-NEW全自动细菌鉴定仪及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏分析，抗菌药物的选择及结果判断参照CLSI公布的相关标准执行（2012版）。本研究选用的抗菌药物主要有：氨曲南、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、头砲他陀、头抱嗟肪、...