激索替代疗法治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的疗效观察【关键词】激素【摘要】目的通过激素替代疗法対绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的疗效观察，探讨対老年妇女泌尿生殖道疾患的预防治疗。方法选择我院门诊1998年1月〜2003年12月绝经后妇女复发性泌尿生殖道患者180例，使用尼尔雌醇片治疗2〜8周后的效果观察。结果用药2周后有50%患者症状明显改善，用药8周后泌尿生殖道感染症状全部消失。结论补充少量雌激素，对治疗绝经后复发性泌尿生殖道感染疗效肯定。【关键词】老年妇女激素替代治疗复发性泌尿生殖道感染Observingthecurativeeffectivenessofhormonereplacementtherapy(HRT)onrecurrenturogenitaltractinfectionofmenopausewomenLiuLihui,Linxiaohua,Yangshuang,etal.DepartmentofMaternity^BaoAnPeople'sHospital,GuangDong,ShenZhen518101.【Abstract]ObjectiveThroughobservingthecurativeeffectivenessofhonnonereplacementtherapy(HRT)onrecurrenturogenitaltractinfectionofwomen,itexploresthemethodsofcureandpreventionofurogenitaltractin-fectionofolderwomen.MethodsItselects180casesofrecurrenturogenitaltractinfectionofmenopausewomeninclinicalexaminationofourhospitalduringJanuary1998toDecember2003andobservestheeffectofusingNilestriolTabletsfor2〜Sweeks.ResultsSymptomof50%ofthesufferersisgreatlyimprovedaftertheuseoftabletstor2weeks.AfterSweeks,allthesymptomofurogenitaltractinfectiondisappers.ConclusionAsmallquantityofestrogenispositivetotheeffectivenessofcuringrecurirnturogentialtractinfectionofmenopausewomen.[Keywords]elderwomenhormonereplacementtherapy(HRT)recurrenturogenitaltractinfection绝经后的妇女虽然已经丧失了生殖功能，但生殖系统仍然存在，绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染，病症严重引致妇女本身痛苦，还严重干扰老年妇女的健康和生活质量。为探讨激素替代疗法对绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的疗效，我们对门诊就诊的180例患者使用尼尔雌醇片治疗2〜8周病症全部消失，疗效肯定。1对象与方法1.1一般资料1.1.1研究对象随机抽取我院门诊1998的1月〜2003年12月患者180例,自然或因手术停经12个月以上，年龄最大73岁，最小45岁。平均年龄56岁，这180例患者绝经后均有反复发生泌尿生殖道感染史，多次使用抗菌消炎药•效果不佳，从未接受过激素替代治疗。1.1.2临床症状及妇检180例患者主诉有外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿频、尿痛、分泌物多，或有异味等。妇科检查见阴道皱裟变平或消失，阴道黏膜菲薄，充血或散在小出血点，白带多呈黄水状，有的呈脓性。1.1.3分泌物及镜检阴道分泌物涂片镜检见WBC（+〜卄+）,尿常规检查RBC（+〜++）,WBC（+〜+++）,尿蛋白（）。・1.1.4诊断凡有以上临床症状及分泌物检验阳性者，均作为研究对象。1.2方法1.2.1治疗方法尼尔雌醇片为上海华联制药有限公司产品，口服一次4mg,—月1次;症状改善后维持量为一次1〜2mg,—月1〜2次。分别于治疗后2周、4周、8周、3个月、6个月后复查。180例患者用药前先排除使用雌激素的禁忌证，治疗前B超检查子宫及附件，并测昴子宫内膜厚度，阴道细胞涂片检查，并通过红外线乳腺检杳仪检查乳腺情况。分别在治疗3个月、6个月后再检杳子宫内膜厚度和乳腺情况。1.2.2观察指标（1）外阴、阴道及尿道症状的改善情况°（2）体征改善:检查阴道弹力，黏膜状况、分泌物等进行阴道健康评分[1]O1.3统计学方法采用t检验。2结果2.1外阴、阴道及尿道症状改善情况见表1。表1尿道症状改善情况（略）2.2体征改善情况180例患者用药2周后有90例阴道少量黄色分泌物转为白色止常，8周后均转为止帘；阴道黏膜的充血基本消失，黏膜转为苍白或止帘；阴道湿润度转为中等或止殆;阴道的pH值下降。用药后阴道健康评分（17.96±3.99）明显增加，与用药前（11.23±4.21）比较差异有统计学意义（PvO.05）。2.3子宫内膜的变化患者服药前及服药后3个月、6个月分别作B超测量子宫内膜厚度，未发现有子宫内膜异常增厚现象o2.4副作用本纽患者用药后的副作用比较轻微，无过敏反应，6例...