喜炎平联合甘草锌治疗疱疹性口炎40例疗效观艾秀娥(河北省枣强县妇幼保健院河北枣强053100)【摘要】目的：讨论治疗小儿疱疹性口炎切实有效的方法。方法：将2011年7月至2012年7月一年间符合第7版《儿科学》疱疹性U炎的临床病例80例，随机分成治疗组和对照组。两组均采用喜炎平按5-10mg/kg?d静点，治疗组加用甘草锌口服，两组病例治疗效果应用SPSS软件进行分析，P<0.05具有统计学意义。结果两组病例在发病年龄、病程有可比性，治疗组热退天数(1.82plusmn;0.808)明显短于对照组(2.91plusmn;0.781),显效例数32〉21，总有效率97.5%〉90%。讨论喜炎平具有抗病毒、抗炎、清热解毒及增强细胞免疫作用，目前用于小儿疱疹性U炎、手足口病的治疗较多，甘草锌是由甘草酸与锌结合制得的有机锌制剂，味甜，患儿易于接受，且经临床应用，缩短了病程，提高了治愈率，更大限度的减少了患儿的痛苦，减轻了家长的心理负担，效果满意。【关键词】疱疹性口炎甘草锌喜炎平疗效【】R781.5+3【文献标识码】A【】1672-5085(2014)09-0124-02疱疹性口炎多见于1-3岁婴幼儿，常好发于颊黏膜、齿龈、舌、唇内和唇黏膜及邻近的口周皮肤，起病时发热可达38-40°C，1-2天后上述各部位口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹，直径约2mm左右，周围有红晕，迅速破溃后形成溃疡，有黄白色纤维素性分泌物覆盖，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及软腭、舌和咽部。由于疼痛剧烈，患儿可表现拒食、流涎、烦躁，常因拒食,啼哭才被发现，现将我院治疗疱疹性U炎的体会统计如下：1资料与方法1.1一般资料：木组病例均符合第7版《儿科学》，疱疹性口炎的临床表现。病历特点：年龄6个月-3岁，多伴有厌食，流涎、发热，我院于2011年7月至2012年7月一年间对80例患儿随机分成两组，治疗组40例（男20例，女20例），其中6个月-1岁17例（男12,女5）,1-3岁23例（男8，女15）,对照组40例，（男19,女21）,其中6个月-1岁19例，（男8,女11），1-3岁21例（男11，女10）,两组病程均为1-3天，两组在性别、年龄、病程等方面无明显差异，具有可比性。1.2治疗方法：凡是符合条件的80例患儿均用喜炎平（江西青峰药业冇限公司），按5-10mg/kg?d静点，血常规合并细菌感染者加用抗菌素，并酌情补液调节酸碱平衡、退热等对症处理，治疗组加用甘草锌（山东达因海洋生物制药股份有限公司），按元素锌0.5mg/kg?d口服。1.3疗效判断标准：显效：用药3天内热退，正常进食，流涎和U腔黏膜红肿，溃疡消失。奋效：用药3天内热退，溃疡减少，少量进食，精神佳。无效：用药3天，仍发热、哭闹或拒食，溃疡同前甚至增多。1.4统计学方法：所用数据录入SPSS软件，计量资料用t检验，计数资料用X2检验，P<0.05具冇统计学意义。2结果表I两组患者情况比较治疗组家用甘草锌U服，显效32例，显效率80%,总有效率97.5%，仅用喜炎平组显效21例，显效率52.5%，总有效率90%，治疗组效果明显优于对照组。3讨论疱疹性U炎，患儿烦躁不安、哭闹，不能进食，给患儿家长造成严重的精神负枳，故此选择一种既方便、又能提高疗效、缩短病程的治疗方法是非常必要的。喜炎平由穿心莲叶中提取的有效成分穿心莲内酯经独特的磺化专利工艺制成的水溶性中药注射剂，通过引入亲水基团，改变了穿心莲内脂类成分本身的结构，药理作用也因结构改变而增强，质量较同类产品稳定［1］。其作用机制是（1）、抗病毒：因其可占据病毒复制DNA与蛋白质结合位点，阻止蛋白质对DNA片段的包裹，使病毒不能复制，从而抑制或杀火病毒。（2）、抗炎作用：通过抑制炎症部位PG的合成，保护溶酶体膜，抑制炎症的发展，对各种感染性发热冇明显解热作用。（3）、对免疫系统的作用：喜炎平能促进肾上腺皮质功能，增强中性粒细胞及巨噬细胞对细菌、病毒的吞噬能力，提高血清中溶菌酶的含量，增强细胞免疫作用[2】，目前经常用于手足口病、病毒性腹泻、疱疹性口炎的治疗。甘草锌系由甘草的根中提取的有效成分甘草酸与锌结合制得的含锌药物。甘草酸是甘草中最主要的活性成分，有较强的增加人体免疫功能作用，并能加速上皮的修复，而且是很好的食品添加剂，甘草梓味甜，患儿易于接受。锌能参加唾液蛋白的构成，促进味酱细胞更新和唾...