3663例住院慢性精神病人尿酸调查分析钟宇龙陈文岚崔文艳廖克朕叶结恒刘俊华潘光武(广州市民政局精神病院510430)【】R696+.6【文献标识码】A【】1672-5085(2012)27-0097-02【摘要】目的了解木院收治的住院慢性精神分裂症患者尿酸水平状况方法分析3663份木院住院慢性精神病人标木，按性别分组，再按年龄每10岁为1组，其中小于20岁分为一组，70岁以上分为一组，比较其高尿酸血症的检出率和尿酸含量。结果住院慢性精神病人男性高尿酸血症的检出率为26.76%,女性为27.56%,两者无显著性差异，但51-60岁年龄组存在女性高于男性差异(P《0.025｝。男性血尿酸均值为366.87plusmn;103.51mu;mol/L,女性为315.06plusmn;94.31mu;mol/L(P《0.01)；住院慢性精神病人高尿酸血症的检出率和尿酸含量最高的年龄组均在在21-30岁，随年龄的增加，男性高尿酸血症的检出率和尿酸含量呈左偏态分布，女性呈双峰分布。结论住院慢性精祌病人男性尿酸含量高于女性，高尿酸血症检出率51-60岁年龄组女性高于男性，高尿酸患病率和高尿酸水平均呈年轻化。【关键词】精祌病人尿酸检出率年轻化尿酸(UricAcid,UA)是核酸代谢的终产物，高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)的发生率在世界范围内有逐年升高的趋势，目前已被列为代谢综合征的重要表现之一［1］。随着我国经济的发展，高尿酸血症随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变而有所增多，但往往由于无明显临床症状而不被人们重视。近年来，高尿酸血症与高血压、心血管疾病以及肾脏疾病的关系受到了国内外学者普遍关注，但未见有关于精祌疾病患者尿酸的研宄。木文对我院2010年1一12月份住院慢性精神病人血中尿酸含量进行检测，探讨这一特殊人群的尿酸水平和高尿酸血症检出率。1对象与方法1.1检查对象2010年1一12月份住院的慢性精神病人，早上空腹采血取血清测定尿酸含量，排除门诊病人和肌酐、尿素氮异常者，检测标本共3663份，其中男性2156份，女性1507份，年龄10〜95岁。全部受检者先按性别分组，再按年龄每10岁为1组，其中20岁以前分为一组，70岁以上分为一组。1.2仪器东芝TBA—40全自动生化分析仪。1.3试剂采用尿酸酶-过氧化物酶耦联法，试剂由上海科华东菱诊断用品冇限公司提供。1.4高尿酸血症诊断标准血清中尿酸女性〉357mu;mol/L,男性〉417mu;mol/L为高尿酸血症[2】。1.5统计学方法采用SPSS13.0统计包软件分析，男女两组间均数比较用t检验、率的比较用X2检验。2结果2.1高尿酸的检出率见表1,图1。男性高尿酸检出率随年龄的增加，呈现先高后逐步走低趋势，高点在21—30岁的年龄段。女性血清尿酸随年龄的增加，呈双峰状,峰点在21-30岁和51-60岁年龄组。男性高尿酸检出率为26.81%,女性为27.56%,两者无显著性差异(P》0.05),但在51-60岁年龄组存在女性显著高于男性。2.1.1血尿酸含量见表2,图2男女血清尿酸含量随年龄的增加，呈现先高后低，高点在21—30岁的年龄组，女性在51—60岁年龄组出现次高点，见图1。男性尿酸水平(366.87plusmn;103.51)mu;mol/L,女性(315.06plusmn;94.31)mu;mol/L,两者存在非常显著性差异(t=15.90,P《0.01)o同-•年龄组比较男性均高于女性，均存在非常显著性差异(P《0.01)o表13663份住院精神病人高尿酸检出率分布(mu;mol/L)表23663份住院精神病人尿酸分布(mu;mol/L)3讨论尿酸(Uricacid)是嘌呤代谢的终产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均引起血浆尿酸浓度升高或降低。血清尿酸取决于嘌呤的吸收、生成、分解和排泄。人体过多的摄取富含嘌呤的食物，即外源性嘌呤增多时，将使人体内血清尿酸浓度增高。随着经济的发展，高尿酸患病率有逐年增高趋势［3】，高尿酸血症患病率与年龄、性别、种族、遗传、体重、地区分布、环境因素等有关［4］。本调查显示，高尿酸血症检出率:男26.76%,女27.56%,合计27.08%,明显高于袁智敏［5］男性高尿酸血症的患病率为13.8%,女性为11.9%,合计为13.2%的报导，高于古萍［6】男性高尿酸血症的患病率为27.90%,女性为12.4%,合计为21.8%的报导，符合逐年增高趋势。男、女同一年龄组比较，主要51-60岁年龄组高尿酸检出率女性显著高于男性(P《0.025),其他年龄组无显著性差异(P》0.05),这与关若萍［7】调查...