妊娠相关颅内静脉血栓形成脑电图研究

妊娠相关颅内静脉血栓形成脑电图研究[摘要]目的探讨妊娠相关颅内静脉血栓形成(pregnancyrelatedcerebralvenousthrombosis,PRCVT)的脑电图特点。方法我们用回顾、对比研究的方法,分析PRCVT的脑电图特点。结果PRCVT患者脑电图异常率明显高于正常对照组,且不同临床特点的有相对各异的表现。结论脑电图能客观地判断PRCVT脑功能受损程度,且对预后判断有一定指导意义。[关键词]颅内静脉血栓形成;妊娠相关;脑电图doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.139文章编号:1004-7484(2014)-03-1329-01脑静脉血栓形成是多因素引起脑静脉回流受阻的疾病,妊娠、分娩或流产妇女相关脑卒中半数以上与静脉血栓形成有关[1]。本文对我科自2006年6月至2013年4月收治的15例PRCVT的临床及脑电图进行整理。1资料与方法1.1对象2006年6月至2013年4月在我科的15例PRCVT患者,平均年龄27.20±4.38岁,孕产次1.33±0.72次。所有PRCVT患者均行头颅磁共振及血管成像检查,颅内静脉血栓形成诊断明确。对照组为门诊健康已婚育女性15例,平均年龄27.80±4.43岁,孕产次1.07±0.59次。两组发病年龄及妊娠次数无明显差异(P=0.766>0.05,P=0.203>0.05)o1.2脑电图检查方法均行常规脑电图检查。仪器:ZN5a00型脑电图,头皮盘状电极。电极放置标准按照国际标准10/20系统。常规描记一般做单极导联,参考电极为Cz。采样及分析:常规诱发试验采用睁闭眼试验、深呼吸、闪光刺激等。记录时间10-30分钟。以8秒钟为一个采样单元,结果采样选择无伪迹脑波,间断的采用10个采样单元。结果分析由ZN5a00数字化脑电监护仪系统进行分析,数值取平均值。计算a、0、6、B频率值。诊断标准:按照电脑检测及人工确认,结果分为正常,边缘性,轻度、中度、重度异常脑电图[2]。1.3统计方法采用SPSS13.0软件包进行统计分析,计量数据以均数土标准差表示,组间采用两总体样本t检验;两总体样本率比较,采用x2检验。2结果2.1脑电图表现以偏侧肢体无力起病的PRCVT患者1例。脑电图为中度异常,表现为双侧各导联a波活动减少,调幅差,各导联混以短至中程中-高幅0波,患侧导联更明显,且混以少量中-高幅5波;深呼吸3min可见高波幅()波、8波发放频率增加。2.1.1以癫痫起病的PRCVT患者2例脑电图为重度异常,发作期a波消失,双侧各导联出现爆发性不规则极高波幅多棘波、棘慢复合波。其中1例发作间歇期为双侧各导联同步性广泛性存在高波幅&波、§波,并混以极高幅棘波、棘慢、尖慢复合波。另一例发作间期为a波活动明显减少,各导联混以短至中程中-高幅9波。2.1.2以头痛起病的PRCVT患者有12例边缘性及轻度异常脑电图8例,表现为a波活动减少,调幅差,双侧不对称,各导联6波散在或短程出现,头痛侧明显。中度异常者3例,表现为双侧a波频率变慢或消失,阵发性或局限性中高幅0波或8波出现。2.2PRCVT与正常对照组脑电图异常率PRCVT正常脑电图1例,异常脑电图率93.3%(14/15),其中边缘性1例,轻度异常7例,中度异常4例,重度2例。正常对照组13例正常,2例边缘性脑电异常,异常率13.3%(2/15)oPRCVT脑电图异常率明显高于正常对照组,有统计学意义(P值

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