24小时内新生儿至十五周岁血脂水平各项结果调查张宝琴王玲玲韩素桂贾洪娟(河北省唐山市人民医院唐山063000)【摘要】目的：了解胎儿出生后各阶段的血脂水平变化情况，方法：采用全自动生化分析仪,分别釆用酶法和一步法检测1601例胎儿岀生后24小时内至十五周岁血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TGU氏密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆醇(HDL-C)的含量，结果：新生儿血脂明显低于婴幼儿、学龄儿，随日龄、年龄的增加逐渐增加，3周岁时TG明显低于2周、4周。结论：胎儿岀生后消化系统功能不完善，使血脂降低，随着适宜的喂养各器官的发育成熟，血脂逐渐上升，但3周由于机体发育迅速，加之断乳适应阶段，导致TG有降低趋势。【关键词】新生儿；婴幼儿；学龄儿；血脂【】R722.lL文献标识码】B【】1008-6455(2010)10-0353-01为了解胎儿出生后各阶段的血脂水平变化情况，我们将1601例胎儿出生后至十五周岁血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行检测，现将结果报告如下：1资料与方法1.1资料:2003-2005年收集木院己分娩儿及来院入托查体儿童1601例，其中男868例，女733例。1.2方法：空腹采股静脉或肘静脉血2-3ml，即刻送实验室，半小时内分离血清，4-8小时内完成检测，采用选择酶法测定TC和TG，采用一步法测定LDL-C和HDL-C含量，所有样品测定均在日木产Ol^YMPUSAU400全自动生化分析仪上进行，所需试剂由波音特生物科技(南京)有限公司及上海明典生物工程有限公司提供，按说明书操作，质控物为OLYMPUS公同生产。1.3统计学处理，所有数据采用SPSS10.0软件分析，以Xplusmn;S表示，釆用检验进行统计分析。2结果2.124小吋新生儿血脂明显低于其它组与1个月婴儿比较合计值TC、TG、HDL-C、LDL-C差异显著（P<0.01）。2.2胎儿出生后随日龄、年龄的增加各项值增加，3周时TG与2周、4周比较差异明显（PC0.05）（图1）图12.3随年龄的增长6-9周吋,男女之间比较TG含量差异明显（P<0.05，10-15周男女之间比较TG含量差异显著（P<0.01）。3讨论本组实验中结果24小吋内新生儿血脂明显低于苏它组，从体内血脂的主要来自肠道吸收的外源性食物脂类，肝脏合成的内源性脂类及脂肪组织储存的脂肪动员［1】，新生儿不存在吸收的外源性食物脂肪类，II新生儿肝脏功能未发育成熟［2］，新生儿血脂主要于脂肪组织储存的脂肪动员，所以导致新生儿血脂处于低水平，新生儿早期血脂水平还与母亲血脂水平明显相关［3】。故比合理指导孕妇营养，以更维持新生儿血脂水平。本组检测结果表明，随日龄、年龄的增加、血脂水平逐渐增加。3周岁吋TG有降低趋势。胎儿出生后合理的喂养，加之各器官逐渐发育成熟，血脂逐渐增加，但3周岁吋，由于机体生长迅速，消化器官仍不完善，而又处于断乳的适应过程［4］。血脂TG有降低趋势，建议儿科大夫应监测婴幼儿的血脂水平。本组结果表明6-9岁、10-15岁两组，男、女之间结果奋差异，人体物质代谢调节发生在细胞、激化、神经系统三个水平上，大量激素治疗研究发现，此激素可影响血脂水平［5］。随年龄的增长，女孩雌激素增加，可能导致TG高于男孩。通过本组检测，监测血脂是必要的，这样能合理指导喂养，即冇利于孩子的健康成长，又能必免高脂血症的出现。参考文献［1】康格非，巫向前.临床生物化学和生物学检验［M］.北京：人民卫生出版社，1998.56[2】张钩，刘志伟.新生儿胎血182页检验指标值观察[」].浙江预防医学，2002.14(6)：8[3】杨庆珍，姚华英.不同年龄新生儿血脂与母亲血脂水平关系[」].中国优生与遗传杂志，1997.0225.5[4】王恭.儿科学[M].北京:人民卫生出版社，2000，1(2-14).[5]MoscaL,BowlinS，Davidsonl,etal,Estrogerreplacement.therapyandlipoprotein(a)(j)circulation199184：546A