简析异常分娩中臀位助产术的临床应用疗效刘玲(四川省德阳市妇幼保健院四川德阳618000)【摘要】目的：探讨在异常分娩患者应用臀位助产术的临床效果。方法:选取我院异常分娩患者作为研究对象，按照产妇和胎儿的实际情况分别选用剖宫产术、臀位助产术、臀位牵引术，观察三种分娩方式的新生儿结局，以及并发症情况。结果：新生儿体重不足3.5kg以臀位助产术为主，超过3.5kg以剖宫产术为主；并发症发生率由高到低依次为臀位牵引组(77.8%)、臀位助产组(32.3%)、剖宫产组(11.1%);剖宫产组简易臀位评分明显低于其他两组。P<0.05,差异有统计学意义。结论：对于异常分娩患者而言，应该根据母婴情况选择合适的分娩方式。其中臀位助产术能够减少新生儿并发症，改善分娩结局，值得临床推广。【关键词】臀位异常分娩；臀位助产术；临床效果；并发症【中图分类号1R714.4【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)7-0080-02AnalysisofabnormallaborbreechmidwiferyofclinicalcurativeeffectLiuling(Deyangcity,sichuanprovince618000maternityandchildren'shealthcarecenters)【Abstract】Objective:tostudytheapplicationinpatientswithabnormallaborbreechmidwiferyclinicaleffect.Selectionmethods:ourhospitalpatientswithabnormallaborastheresearchobject,accordingtotheactualsituationofmaternalandfetalrespectivelychoosecesareansection,breechmidwifery,breechtraction,observationofthreemethodsfordeliveryofneonataloutcome,andcomplications.Results:lessthan3.5kginbreechbirthweightmidwiferyisgivenpriorityto,morethan3.5kgisgivenprioritytowithcesareansection;Complicationsfromhightolowinturnforbreechtractiongroup(77.8%),breechbirthgroup(32.3%),cesareansectiongroup(11.1%).Simplecesareansectionsbreechscoresignificantlylowerthantheothertwogroups.P<0.05,thedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion:forpatientswithabnormallabor,shouldaccordingtothesituationofmaternalandchildtochoosetherightmeansofdelivery.Thebreechmidwiferycanreducetheneonatalcomplications,andimprovethedeliveryend,worthclinicalpromotion.【Keywords】abnormalbreechbirth;Breechmidwifery;Clinicaleffect;complications在异常分娩患者中，臀位分娩的发生率大约在5%左右，尽管实践表明大多数新生儿都能够成功分娩，但在并发症和死亡的发生率上却明显提高［1】。随着医疗技术的发展和生活水平的进步，分娩技术也在不断提升，新型的分娩方式能够改善分娩结局。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，采用臀位助产术进行分娩取得了良好效果，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院收治的臀位异常分娩患者76例，纳入吋间段为2012年1月至2015年1月。其中行臀位牵引术9例，产妇年龄最小22岁，最大38岁，平均(30.5&plusmn;2.3)岁；初产妇7例，经产妇2例；孕周37—40周，平均(38.5&plusmn;0.6)周。臀位助产术31例，产妇年龄最小21岁，最大40岁，平均(29.2&plusmn;1.7)岁；初产妇25例，经产妇6例；孕周37—41周，平均(38.7&plusmn;1.0)周。剖宫产术36例，产妇年龄最小20岁，最大39岁，平均(29.8&plusmn;0.9)岁；初产妇31例，经产妇5例；孕周37—40周，平均(38.2&plusmn;0.6)周。三组孕产妇一般资料差异不大，不具有统计学意义，可以进行比较。1.2临床诊断标准(1)依据《妇产科学》［2］，产前超声检查确诊为臀位异常分娩。(2)排除精神疾病患者，心肝肾功能不全患者，合并其它严重妊娠并发症患者。1.3方法根据产妇和胎儿的实际情况，分别选用剖宫产术、臀位助产术、臀位牵引术，观察三种分娩方式的新生儿结局。具体操作如下：1.3.1臀位助产术术前准备新生儿的抢救工作，对产妇外阴消毒，行神经阻滞麻醉，必要时切开部分会阴。当胎儿的下肢露出阴道口吋，使用消毒巾盖住阴道U，并用手掌抵住。在反复宫缩的作用下，达到扩充阴道、降低胎臀的效果［4】。然后产妇用力，依次将胎儿的臀部、肩部、头部娩出。1.3.2臀位牵引术术前准备和助产术相同。如果胎儿足部先露...