中药治疗中风治验二则中药治疗中风治验二则［中图分类号JR287［文献标识码］B［文章编号］1006-1959（2009）07-0134-01中风偏瘫是临床上较为常见的疾病，多发于老年患者，属于现代医学“脑溢血”“脑血栓”等范畴。祖国医学《索问玉机真脏论篇》云：“忽忽眩冒而巅疾也”。指出中风的病变部位主要在头部，《素问、生气通天论篇》说“阳气者大怒则形气绝而血苑于上使人薄厥”。其发病机理主耍是肝阳上亢，瘀血痰浊阻滞丁•脑络有关。笔者近30年来治疗中风数百例,取得了一定的效果。现举例两例仅供同道参考。1肝肾阴虚、风阳上扰涂某男69岁，患者于2006年4有21日入院，自述近半年来经常头痛，头晕耳鸣目眩。于2006年4月21日清晨起床时突然站立行走不稳，身体往右侧偏倒，语言蹇涩，口苦口干,急来我院就治。入院后经CT检查提示为:右侧基底节区梗塞。检查患者神志清楚，精神疲乏，口眼歪斜，右侧上肢不能上抬，右手不能握物。右下肢膝关节不能弯曲及行走。血压160/90mmHgo舌质紫暗，苔黄，脉弦滑有力。证属肝肾阴虚，风阳内动，挟痰走窜经络。用镇肝熄风汤加减，处方:牛膝30g,代赭石30g（先煎），生龙牡各30g（先煎）,白芍12g,川楝10g,玄参20g,龟板10g（先煎），娱蚣2条，地龙10g,3剂水煎服一日一剂。4月23日，头痛、头晕目眩大有减轻，偏废的右侧上下肢可轻微活动。无口苦，口干。口眼歪斜已不明显。血压140/80mmHg,舌淡紫,苔薄白，脉沉细。气虚不足,血行不畅以益气活血，通络健筋，上方加用黄罠30g,党参15g,丹参15g,四剂。4月27Fl,患者右侧上下肢活动自如，生活可自理，面部口眼歪斜基本消失,语言清楚流利，住院仅一周，偏瘫已愈，病人出院。给予女贞子15g,生熟地各10g,首乌15g,杜仲10g,鸡血藤15g,❷釜草15g,党参15g,枸杞12g,滋补肝肾，以固根本。随访两年未见复发。2痰热风阳上扰郑某女,67岁：患者于2006年2月18日，因“脑溢血”在我院住院,入院时昏迷不醒，神志不清,血压,220/140mniIIg,经西医降压，降低颅内压，镇静及对症治疗等措施治疗五天后患者病情稳定。血压160/90mmHgo出现神志恍惚语言蹇涩，鼻唇沟变浅，舌体歪斜,左侧半身不遂，眩晕纳呆，吐口色稠痰，舌质红苔黄厚腻,脉弦滑。证属痰浊挟肝阳上扰清空，脉络被阻,给予祛痰化浊，平肝潜阳，活血通络。用温胆汤加减，处方:半夏10g,胆南星8g,天竺黄10g,菖蒲10g,陈皮10g,珍珠母30g,郁金10g,茯苓12g,远志10g,石决明30g,地龙15g,川莒6g,3付。2月21日：服药后，血压130/86mniHgo神志清楚，语言蹇涩，左侧上肢可自由活动,下肢可借助拐杖行走，但仍觉患肢无力。舌质红苔厚腻,脉濡。上方加苍术10g,杏仁10g,3付。2月24H:血压130/80mmHg,神志清楚，语言欠流利，左侧肢体活动自如，但仍感无力。风阳已平，但仍痰浊阻络,投以益气化瘀通络，上方去石决明，珍珠母,天竺黄，远志，加黄罠30g,枳实6g,勾藤12g,白痪藜12g,5付。2月29H：患者已能自由活动，生活可自理，左侧肢体已渐有力。血压130/80mmHgo舌淡苔白，脉濡，病人出院，仍以温胆汤加黄罠30g,地龙12g,丹参15g,赤芍12g,以善其后。随访两年来未见复发。