胃镜室存在医院感染危险因素及应对措施【IR197.32【文献标识码】B【】1672-6383(2010)11-0060-01【摘要】目的：加强胃镜室的规范化管理，防止因胃镜清洗消毒不当引起医源性感染，提高胃镜室医护人员对医院感染控制工作的自律性，使患者有一个安全的就医环境。方法:对胃镜室存在医院感染相关因素进行分析，同时对胃镜室的医护人员进行医院感染知识培训，制定完善的工作程序，加强督导和检查力度。结果:对胃镜室进行规范化管理,为有效控制医院感染、提高医疗质量、确保医疗安全等奠定了基础。结论：对胃镜室进行严格的规范化管理，是降低医院感染发病率的重要措施。【关键词】胃镜；医院感染;危险因素；应对措施Thehospitalinfectionofthestomachmirrorroomexistenee-ofdangerousfactorwithreplymeasureXuPeiwei[Abstract]Purpose：Thenormwhichstrengthenastomach-mirrorroomturnamanagementandprevent°fromcleaningdisin-fectbecauseofthestomachmirrornotappropriatecausetocurea-sourcesexydye,exaltationstomachmirrorroommedicalpersonnel-tohospitalinfectioncontrolworkofself-discipline,makethe-suffererhaveasafetyofcureenvironment・Method：Agreewith-stomachinfectionrelatedfactorofthemirrorroomexistencehos-pitalcarryonanalysis,themedicalpersonnelofagreewithstom-achmirrorroomcarryonahospitalinfectionknowledgetrain-inginthemeantime,establishmentperfectofworkprocedure,strengthenacouncilorandcheckstrength・ResuIt:Theagreewithstom-achmirrorroomcarryonnormtoturnamanagement,forvalidcontrol-hospitalinfection,exaltationmedicaltreatmentquality,in-sureamedicaltreatmentsafetyetc・layfoundation.Conclusion：Theagreewithstomachmirrorroomcarryonstrictofthenormturn-management,islowerahospitalinfectionoutbreakrateofimpor-tancemeasure・【Keywords】Stomachmirror；Hospitalinfection；Dangerousfactor；Replymeasure胃镜检查现已成为临床诊断与治疗某些疾病的必须手段。但是，胃镜材料的特殊性不宜物理高温灭菌，同时胃镜管道细长，结构复杂，用后的清洗、消毒难度较大，不规范的清洗消毒会造成某些疾病的交叉感染［1］。因此,根据我院的特点制定相应的管理目标，从认真抓胃镜室的质量监控，使医院感染率下降。1.胃镜室医院感染发生的危险因素1.1室内空气污染：空气污染是疾病传播的主要媒介之一。由于基层医院胃镜室小，陪护多，进出频繁，空气质量差,无排风设施,清洗产生的气溶胶造成交叉感染。1.2胃镜的清洗不彻底：在消毒灭菌前，未严格进行手工清洗，患者的分泌物没有清洗干净，这些有机物会掩埋微生物并阻止消毒剂的穿透而导致消毒失效。1.3消毒剂使用方法不正确：每次胃镜浸泡消毒的作用未达到，消毒剂有效浓度未做到定时监测，使用时间过长，对有挥发性的消毒剂使用中未加盖［2］。1.4清洗后的胃镜未进行干燥处理：微生物在潮湿环境中易生长和传播，同时水源性微生物的存在有再次污染内镜的可能性。1.5医护人员预防交叉感染意识淡薄：不认真落实手卫生，使手成为交叉感染的媒介［3］。由于医护人员接触患者污染的物品机会多，易将病原体通过手传给其他患者或用品,造成间接污染，因此医护人员接触患者后，不认真洗手消毒,就可能成为输送病原体的工具。1.6侵入性操作：行胃镜检查或治疗时，使患者皮肤粘膜屏障受到不同程度损坏，可使易感性增高。2.应对措施2.1加强培训提高认识：由于胃镜操作是一项侵入性操作，感染概率较高，所以必须提髙胃镜室医护人员对医院感染控制工作的依从性。组织学习《医院感染管理办法》、《内镜室清洗消毒技术操作规范》［4］等，同时进行相关的消毒隔离知识培训，熟练掌握胃镜设备及附件的洗涤、消毒、灭菌和维护方面的技术，以确保消毒灭菌工作达标。2.2加强胃镜室的消毒与管理：胃镜室要经常清扫，保持环境的清洁。每次工作结束后,进行清扫和终末消毒，加强室内通风换气；用含氯消毒剂擦拭，待干燥后行紫外线照射消毒并登记。储柜内表面每周清洗消毒一次。2.3完善科室设置与布局：严格按照卫...