紫癜（秘方数：9）紫癜（秘方数：9）本病系指皮肤或粘膜上出现瘀点、瘀斑、血肿等。临床上可分为血小板减少性及非血小板减少性紫癜两大类。前者系血小板总数减少或缺乏，后者则血象正常，系因毛细血管内膜的病变而致。一般包括过敏性紫癜及色素性紫癜。过敏性紫痰多见于青年和儿童，亦发于成年人，症状为散在针尖或2-3毫米大小的鲜红瘀点或0.5厘米左右的瘀斑，严重者可有水肿性红斑、风团，偶可发生水疱、血疱，同时还可累及各系统的组织和器官。除皮疹外，伴有关节疼痛和肿胀、发热、无力等，亦可称为风湿性紫癜；若伴有腹痛、腹泻、呕吐等肠胃道症状，则称为腹部型紫癜；有时还可累及肾脏出现蛋白尿、血尿等症状，则称肾型紫癜。色素性紫癜好发于下肢，特别是小腿伸侧，是一种慢性出血性毛细血管炎，包括进行性色素性紫癜、毛细血管扩张性环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎，主要表现为毛细血管扩张，有的以色素沉着为主，有的以出血性斑点为主。过敏性紫癜主要系毛细血管内膜病变使其渗透性及脆性增高所致，此与食物过敏、药物过敏、上呼吸道感染及肠道寄生虫等因素有关。色素性紫癜病因不明，可能与下肢静脉瘀滞有关。过敏性紫癜依据皮肤损害、关节痛、腹痛等症状一般不难诊断。色素性紫癜根据临床表现各有特点，如色素性紫癜性苔藓样皮炎，皮损呈苔藓样高出皮面的丘疹，并常集簇呈斑片，常有明显瘙痒；进行性色素性紫癜特别好发于踝部，易融合成片，有辣椒粉状斑点特点，毛细血管扩张性环状紫癜有明显的毛细血管扩张，皮损星环状，无自觉症状，对称发生于两下肢。现代医学对本病的治疗原则，首先应去除病因，或采用抗组织胺药物和维生素C、路丁等，症状严重者可投以皮质类固醇激素。本病在中医文献中多属于“肌衄”、“血证”、“葡萄疫”范畴，祖国医学认为外感六淫之邪，内伤五脏之气，以致热伏于内，蕴毒于中，蒸发肌肉皮肤而发病；或因久热伤络，或因劳倦过度，伤及脾胃，脾失统摄之权，以致血不循经，溢于脉络之外，于肌肤之间出现紫癜。(单一君)方名：凉血活血方【功能主治】功能凉血活血祛瘀，主治各型紫癜。【处方组成】扦扦活9克、赤芍9克、茜草15克、制大黄9克、益母草15克、生地15克、茵陈12克、生甘草3克，水煎服。【辨证加减】疲乏无力、舌淡胖嫩、脉濡等气虚见证者加升提补气药党参、黄芪、桔梗、升麻、五心烦热、面色潮红、舌红少津或光剥，脉细数、阴虚症状者，加养阴清热药玄参、龟板、鳖甲、阿胶、知母；舌苔厚腻，湿热蕴蒸者加苍术、黄柏、车前草等。【临床疗效】治疗144例各种类型紫癜，其中过敏性紫癜56例，色素性紫癜性苔藓样皮炎50例，进行性色素性紫癜30例，毛细血管扩张性环状紫癜8例。结果：痊愈87例，显效23例，好转19例，无效15例，总有效率89.6％。一般见效时间为5-20天，多数在7-10天；痊愈时间为14-90天，多数在30天左右。以色素性紫癜性苔藓样皮炎疗效最好，其次为过敏性紫癜，毛细血管扩张性环状紫癜及进行性色素性紫癜疗程较长。【处方来源】上海市第一人民医院朱光斗。【按语】本病近年来观察到患者除血热外，还存在着“瘀”的现象，故采用凉血活血祛瘀法治疗，取得了满意的效果。(单一君)方名：茜草汤【功能主治】功能滋阴清热，凉血止血。主治过敏性紫癜。【处方组成】茜草根30克、生地15克、玄参12克、丹皮10克、阿胶10克、白芍10克、黄芩10克、甘草6克，水煎服。【辨证加减】兼有热象者加大青叶；腹痛便血者加地榆炭、炒枳壳、木香、白芨；血尿者加车前草、茅根、萹蓄。【临床疗效】治疗过敏性紫癜60例，2天后紫癜即见消退，腹痛、便血症状减轻，6-10天紫癜全部消退，治愈者54例(90％)；11-15天治愈者3例；16-20天治愈者2例，全部治愈，平均9.5天。【处方来源】四川省安丘县人民医院宋廷廉。【按语】本病多由外邪乘虚入侵，酿成热毒，迫血妄行，血不循经，渗于脉外，见于肌肤，方中重用生地、茜草、玄参清热凉血；白芍和营清热；丹皮凉血散瘀；黄芩、甘草清热凉血解毒；阿胶养阴止血补血、滋补肝肾，诸药配合共奏清热解毒、凉血止血之功效。黄芩还具有轻度扩张血管作用，可减轻血管反应。(单一君)方名：复方水牛角汤【功能主治】功能...