基层医院高年资护士工作倦怠因素及发展意愿研究【摘要】目的探讨基层医院高年资护士工作倦怠因素，了解高年资护士目前岗位的现状及其职业发展意愿。结论高年资护士对现岗位满意度较低，其才能不能充分发挥，护理管理者应针对原因，合理调配资源。【关键词】基层医院；护士；工作倦怠；因素【】R-1【文献标识码】A【】1007-8231(2011)07-0291-01高年资护士是指40岁以上或护龄20-35年、主管护师及以上职称，具有一定科室管理能力的临床护士［1］。他们临床经验丰富，独立工作能力较强，能较好地处理各种应急事件，是护理专科化发展的业务骨干和重要资源。但在临床使用中，并没有很好地发挥他们的优势［2］。本研究对基层医院83名高年资护士进行调查，旨在了解高年资护士目前岗位的现状及其职业发展意愿。1高年资护士职业岗位现状83名高年资护士，年龄：40-53(42.43±3.09)岁。学历：学历为中专者53名(63%),高中16名(19%),专科11名(13%),本科3名(3%)。职称：护师5名(6%),主管护师70名(84%),副主任护师8名(9%)o现岗位在临床一线科室的25名(30%),对现岗位非常满意的18名(21%),认为现岗位能完全发挥其才能的18名(21%),愿意成为专科护士的31名(37%)。2工作倦怠工作倦怠是工作中慢性情绪和人际压力的延迟反映[3],表现为极度疲劳，对工作丧失热情，没有效率和成就感。工作倦怠除了给护士个人带来痛苦，严重者可影响护理质量。较高的工作倦怠同旷工、离职有关，还可能引起人际冲突，干扰正常工作，在同事间“传染”。3高年资护士工作倦怠因素3.1高年资护士职业疲惫感高年资护士由于护理工作的特殊工作环境，长期承担所在病区的急、危、重患者的抢救，不同程度地存在着失眠、头痛、疲劳、胃肠道不适，以及失望、无助、自尊心下降、不满感等问题[4]。有研究显示[5],66.7%的高年资护士存在职业疲惫感，处于亚健康状态，愿意去其他辅助科室工作,与本次调查的高年资护士63%处于一线护理岗位的结果接近，成为高年资护理人员流失的一个重要原因。3.2高年资护士专业价值未得到充分体现本次调查显示，在临床一线的高年资护士中，认为现岗位能充分发挥其才能者有18名(21%)；在门诊、供应室和后勤等非临床护理岗位的高年资护士中，有58名(69%)认为现岗位没有充分发挥其临床经验的优势，使其看不到专业发展的方向，存在自我价值实现受限、报酬不公平及情感受挫等困惑[6],心理感到异常失落。3.3高年资护士自身主观因素本次调查中，高年资护士最后学历仍然是中专者，可能与部分高年资护士对护理功能及护士职业角色定位存在偏差，同时由于人到中年，体力下降、精力有限等原因，而目前的临床教学对英语、多媒体的要求较高，给高年资护士从事临床带教等工作带来较大的困难[7],只能向非临床护理岗位转岗。4讨论4.1注重高年资护士职业生涯发展规划。职业生涯是指员工和组织对个人的职业生涯进行设计、规划、执行、评价、反馈和修正的过程，目的在于将员工和组织的需要统一起来，最大限度地调动员工的积极性，提高员工的归属感。4.1.1高年资护士，要及早确定专业。对他们进行专科护士培训（如压疮、造口、糖尿病、静脉输液、ICU、康复护理、营养护理等）。专家型护士，可以一方面在原一线科室担任护理专家，负责与病人进行沟通、开展病员健康宣教、对年轻护士进行培养等工作，不参加倒班。4.1.2有的可到行政岗位负责护理科教、病人调查（如出院病人满意度调查）、组织工休座谈会等工作。还有一些可负责健康管理和健康指导。开设大众健康教育沙龙，向社会免费开放。如糖尿病俱乐部、高血压病俱乐部、关节病俱乐部等，可以为讲师提供培训服务。4.1.3有管理能力的年长护士，可以流向行政后勤岗位,负责与一线关系密切的工作，如保姆家政等人员的管理和培训。4.2发挥高年资护士的才能，提高其对护理工作的满意度医院护理管理者要从人力资源角度，职业发展规划入手，了解高年资护士的性格、心理健康水平、能力、兴趣等,借鉴国外经验，知人善用，充分调动其积极性。4.3合理安排高年资护士岗位俗话说，“医生越老越值钱"。而护士到了高年资，却不由自主地产生了自卑感，甚至受到“歧视”。因为，随着年龄的增大，在超负荷...