普外科手术切口感染因素分析与对策

普外科手术切口感染因素分析与对策doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.19.42摘要目的:探讨基层医院普外科手术切口感染影响措施及对策。方法:2011-2013年收治术后切口感染患者40例为观察组,选择同期40例手术后未发生切口感染患者为对照组,单用单因素分析的方法对观察组术后发生切口感染的高危因素进行分析并提出对策。结果:通过单因素分析显示,普外科术后患者出现切口感染与高龄、合并基础疾病、手术性质、手术时间、切口类型、围手术期应用抗生素、手术切口长度、血红蛋白含量有明显相关性,与患者性别无明显相关性。结论:普外科手术患者术后出现切口感染与多种因素有关,应当采取积极有效的预防措施,降低术后切口感染发生率,提高患者生活质量。关键词普外科手术切口感染抗生素预防措施FactoranalysisandcountermeasuresofoperationincisioninfectionindepartmentofgeneralsurgeryKuang激ewenTheHealthCenterofLvtianTown,ConghuaCity,Guangdong510950AbstractObjective:Toexplorethefactoranalysisandcountermeasuresofoperationincisioninfectionindepartmentofgeneralsurgeryinbasiclevelhospital.Methods:40caseswithpostoperativeincisioninfectionwereselectedfrom2011to2013astheobservationgroup.40caseswithoutpostoperativeincisioninfectionoverthesameperiodwereselectedasthecontrolgroup.Weanalyzedthehighriskfactorsforpostoperativeincisioninfectionofpatientsintheobservationgroupwithmethodofsinglefactoranalysisandputforwardthecountermeasures.Results:Singlefactoranalysisshowedthatpostoperativeincisioninfectionindepartmentofgeneralsurgeryhadsignificantcorrelationwithsomefactors,suchasadvancedage,underlyingdiseases,operationproperties,operationtime,incisiontype,applicationofantibioticinsurroundingoperationperiod,operationincisionlength,contentofhemoglobin.Ithadnosignificantcorrelationwiththesexofthepatient.Conclusion:Postoperativeincisioninfectionindepartmentofgeneralsurgeryisrelatedwithmanyfactors.Weshouldtakepositiveandeffectivepreventivemeasures,reducetheincidenceofpostoperativewoundinfection,andimprovethequalityoflifeofpatients.KeywordsDepartmentofgeneralsurgery;Operationincision;Infected;Antibiotics;Preventivemeasures普外科是患者实施手术的重要科室,手术切口感染是基层医院普外科手术中最常见的并发症。我国资料显示,普外科术后切口感染发生率高居医院感染的第3位[1],轻度切口感染在干预后多能痊愈,但严重切口感染可给患者带来疼痛等痛苦,甚至导致手术失败,因此降低和预防手术切口感染成为基层医院普外科医生研究的热点[2]。基层医院条件差,医务人员预防感染意识相对淡薄,术后切口感染发生率更高。本文通过回顾性分析的方式,分析普外科术后切口感染的高危因素,并提出干预措施,现报告如下。资料与方法2011-2013年收治术后切口感染患者40例,为观察组,同期40例手术后未发生切口感染患者为对照组,观察组患者入选标准符合2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准》[3],手术切口存在红、肿、热等炎性反应,切口处见脓性分泌物或穿刺液为脓液。方法:通过翻阅患者体温单、病程记录、辅助检查、切口分泌物报告等形式,确定是否存在切口感染,制定统一调查表进行逐一核实,对可能引起外科感染的相关因素进行统计分析,调查项目包括患者一般情况(年龄、性别)、体重指数(BMI)、合并基础疾病、手术性质、手术时间、切口类型、围手术期应用抗生素、手术切口长度、血红蛋白含量等。统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析,计量资料偏态分布采用t检验,计量资料采用χ2检验,以α=0.05为检验值,以切口感染为变应量,单因素分析得到数据,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者相关危险因素对照,见表1。通过单因素分析显示,普外科术后患者出现切口感染与高龄、合并基础疾病、手术性质、手术时间、切口类型、围手术期应用抗生素、手术...

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