现代消毒供应中心质量追溯系统的信息化管理周亚琼（云南省曲靖市第一人民医院消毒供应中心655000）【摘要】随着院内感染的增加，消毒隔离、供应室的灭菌质量、合理使用抗生素、科学使用插入性仪器这四大控制要点显得尤为重要，其中供应室的灭菌质量更是重中之中，为了把好消毒供应中心各种重复使用器械、器具物品的回收、分类、清洗、消毒、维护保养、检查包装、灭菌、存放、及发放等各个环节的质量关，保证使用在患者身上的每件器械、器具物品的灭菌合格率都达到100%,消毒供应中心必须对上述各个环节实现可追踪，从而也就要求现代化的追溯系统的管理。【关键词】消毒供应中心质量追溯信息化管理【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）24-0344-01追溯：就是消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查，实现可追踪。1、质量追溯的必要性1.1根据WS301.3-2009医院消毒供应中心第三部分清洗消毒灭菌效果监测标准：1.1.1应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录，内容包括：a）应留存清洗消毒器和灭菌器运行参数打印资料或记录。b）应记录灭菌器每次运行情况，包括灭菌日期、灭菌器编号、批次号、装载的主要物晶、灭菌程序号、主要运行参数、操作员签名或代号，及灭菌质量监测结果等，并存档。1.1.2应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。1.1.3记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测记录和资料的保存期应>二6个月，灭菌质量监测记录和资料的保存期应>二3年1.1.4灭菌标识的要求1.1.5灭菌包外应有标识，内容包括物品名称、检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。1.1.6使用者应检查和确认包内化学指示物是否合格、器械干燥、洁净等，合格后方可使用。同时将包外标识留存或记录于手术护理记录单上。1.1.7应建立持续质量改进制度及措施，发现问题及吋处理，并应建立灭菌物品召冋制度。2、灭菌物品的召冋制度2.1物理监测不和格的物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。2.2包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。2.3灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。生物监测合格后，无菌物品方可发放。2.4物里监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，从新处理；分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。2.5立即报告相关管理部门说明原因。2.6对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案，以便跟踪个观察。3、我院消毒供应中心现在应用的追溯系统是瑞典洁定公司生产的质量追溯和资产管理系统，这个系统包括T・DOC和T・DOCcycle两个部分。T-DOC2000可以记录无菌物品生产的全过程。包括包装、灭菌、发放、回收、清洗消毒各个环节，可以实吋掌握器械与物品所在的位置和所处的状态；结合屏幕包装指引功能，预警及召冋报告，无菌物品成本分析工具等，全面提升消毒供应中心管理水平，实现-流的无菌物品质量管理体系。4、现代化质量追溯系统信息化管理的优势4.1使操作流程更加规范。4.1.1可以实吋监测清洗消毒和灭菌过程。4.1.2强制性工作流程杜绝人为不规范操作引发的质量问题。4.1.3自动生成产生标签辅助生产，减少产品组装过程出现问题。4.1.4防止使用错误的消毒灭菌过程。4.1.5物品过期预警，防止失效物品被使用。4.2具有强人的追溯能力。4.2.1始终知道物品包所在的位置和所处的状态。4.2.2在物品的使用期限内，通过条形码快捷地追踪物品。4.2.3通过使用召冋列表快速有效地召冋过期或存在问题的物品。4.2.4掌握手术器械的使用历史和频度。4.2.5可以把物品和最终用户相关联。4.2.6追溯过程把操作人员与供应室运行步骤一一关联。4.3优化成本管理，提升管理质量。4.3.1动态核算每件物品的消毒成本。4.3.2增强临床科室的成本意识，有助于减少丢失和过期浪费。4.3.3规范的操作流程使得生产过程更加高效。4.3.4生产统计报告可以帮助管理者更加合理地安排人力物力。4.3.5使得提供包外服务和成为赢利中心成为可能。4.4更好地使用和维护设备。4.4.1由重视灭菌结果的监测转向对灭菌过程的监测。4.4...