电视胸腔镜手术在胸心外科疾病中的应用高国刚段菲菲威海市立医院胸心外科264200【摘要】目的：分析研究电视胸腔镜在医院胸心外科疾病中的应用效果和价值。方法：选取2012年10月到2014年10月胸心外科通过电视胸腔镜手术资料290例实施回顾性分析，290例手术包扌舌食管切除、纵隔肿瘤切除、肺大疱切除、心包开窗、血胸以及脓胸清除、肺减容术、食管平滑肌瘤切除、肺叶切除以及动脉导管结扎手术。结果：290例手术没有出现死亡病例，患者在围手术期出现并发症12例，占总数的4.1%,通过治疗全部痊愈；290例患者中转开胸手术有17例，占总数的5.9%,为患者进行为期3个月的随访，显示良性病变患者的恢复比较好，没有出现复发。食管癌患者手术之后的牛存率在57.7%,肺癌I期患者手术之后的牛存率为91.1%,肺癌II期患者手术之后的生存率为50.0%,肺癌III期患者手术之后的生存率为33.3%。结论：电视胸腔镜属于医院胸心外科中的一项新技术，在实施过程中对预防以及降低并发症需要严格注意,电视胸腔镜对于胸部疾病的治疗安全可靠，能够在临床中大力推广使用。【关键词】电视胸腔镜；胸心外科；牛存率；应用价值【】R6【文献标识码】A【】1276-7808(2015)-06-012-01Applicationofvideo-assistedthoracoscopicoperationinthoracicdiseases.[Abstract]：Objective：Tostudytheapplicationeffectofvideo-assistedthoracoscopicsurgeryinthehospitalcardiothoracicsurgerydiseaseandvalue.Methods：from2012Octoberto2014Octoberbyvideo-assistedthoracicsurgeryoperationdataof290casesoftheimplementationofaretrospectiveanalysis,290casesofoperationincludingesophagealresection,resectionofmediastinaltumor,lungbullaeresection,pericardial,andempyemadebridement,hemothorax,muscleandlungvolumereductionsurgeryShiGuanpingtumorresection,lobectomyandarterialductligationoperation.Results：290casesofoperationnodeathsoccurred,patientsintheperioperationperiodandcomplicationsin12cases,accountingfor4.1%ofthetotal,allrecoveredbytreatment；290caseswereconvertedtothoracotomyoperationin17cases,accountingfor5.9%ofthetotal,patientswerefollowedupfor3months,showedbenignlesionspatientsrecoverywell,norecurrence.Aftertheoperationofesophagealcancerpatientssurvivalratewas57.7%，thesurvivalrateofpatientswithlungcancerafteroperationofstage91.1%,thesurvivalrateofpatientswithlungcancerafteroperationwas50%,thesurvivalrateofpatientswithlungcancerafteroperationinstage33.3%.Conclusion：VATSisanewtechniqueforcardiacsurgeryinthehospital,intheimplementationprocesstopreventandreducethecomplicationsofstrictattention,VATSforsafeandreliabletreatmentofchestdiseases,tovigorouslypromotetheuseinclinic.［keyword］：VATS；thoracicsurgery；survivalrate；applicationvalue电视胸腔镜手术属于最近几年新型的一类微创手术，现在已经广泛应用于胸心外科疾病治疗中［1］。本文选取胸心外科通过电视胸腔镜手术资料290例实施冋顾性分析，现将具体报告汇报如下。1资料和方法1.1基本资料选取2012年10月到2014年10月胸心外科通过电视胸腔镜手术资料290例实施回顾性分析，290例患者中男性220例，女性70例，患者的年龄处于2~79岁之间，平均为44.4plusmn;2.2岁;290例手术包括食管切除42例、纵隔肿瘤切除62例、肺人疱切除81例、心包开窗1例、血胸以及脓胸清除65例、肺减容术3例、食管平滑肌瘤切除19例、肺叶切除7例以及动脉导管结扎手术10例。1.2方法290例患者全部实施静脉复合麻醉、单肺通气、双腔气管插管，手术过程中为患者实施血氧饱和度、血压以及脉搏监测，在患者的腋中线实施第一个切口，放置胸腔镜，之后按照患者胸腔镜检查实际情况选取另外两个切口，手术过程中对于患者的病变位置实施探查，针对出现的粘连采用电刀实施分离，使用钛钉对于血管以及胸壁外打结情况实施夹闭，对血管和组织实施结扎。针对肺组织和比较大的组织全部进行内镜切割缝合器操作。将...