不规则抗体鉴定、Rh血型分型打输血安全［摘耍］冃的:医院输血科开展不规则抗体鉴定和Rh血型分型。方法:选择我院3例住院患者，对其常规检测ABO血型、RhD血型和不规则抗体筛杏示交叉配血不合,通过不规则抗体鉴定和Rh血型分型，找到与患者同型或配合型的供者血液。结果:患者与同型或配合型供者血液交叉配血相合，输注后无不良输血反应,Hb升至应有水平，改善了贫血症状，输血效果理想。结论:医院输血科除检测常规项目外,需要开展不规则抗体鉴定和Rh血型分型，选择与患者同型或配合型的供者血液，达到及时输血和安全输血的目的。［关键词］不规则抗体鉴定;Rh血型分型;输血;安全［中图分类号1R457.1［文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2009)08(b)-150-02Identificationofiiregularantibodies,RhbloodgrouptypingandbloodtransfusionsafetyCHENBaoyoul,WUGuangyuanl,WANGDcngfcng2(1.PuyangPeople"sHospitalofHe，nanProvince,Puyang457000,China;2.PuyangCentralBloodBankofHe，nanProvince,Puyang457000,China)［Abstract］Objective:TodeveloptheidentificationofirregularantibodiesandRhbloodgrouptypinginbloodtransfusionsectionofhospital.Methods:3casesofpatientsinourhospitaiwereselectedandroutinclytestedtheABObloodgroup,RhDbloodtypeandirregularantibodyscreeningofbloodafterthecrosswiththeshortterm,andfoundthebloodofdonorwiththesametypeforbloodbytheidentificationofirregularantibodiesandRhbloodtype.Results:Patientswiththesametypeorwiththetypeofdonorbloodmatchedthebloodthroughmatching,andnoadversereactionwasoccurredafterbloodtransfusion,Hblevelwasincreasedtoimprovethesymptomsofanemia,bloodtransfusionresultsweresatisfactory.Conelusion:Besidesthedetectionofconventionalprojectsinhospitaibloodtransfusionsection,theidentificationofirregularantibodiesandRhbloodgrouptypingshouldalsobedeveloped,selectthebloodofdonorswiththesametypeofpatients,inordertoachieveatimelyandsafebloodtransfusion.［Keywords］Identificationofirregularantibodies;Rhbloodgrouptyping;Bloodtransfusion;SecurityRh血型抗原从理论上讲应当有D、C、E、d、c、e6种，由于没有发现抗-d,因此也未肯定d抗原,被检红细胞与发现的5种抗体，即抗-C、抗-c、抗-D、抗-E、抗-e凝聚与否，分为CcDEe、CCDee等18种不同的Rh血型，称为Rh血型分型。近年来,Rh血型抗体引起的输血反应常有报道，已引起关注。Rh抗体的产生主要是由于Rh血型不合的输血和妊娠。为了避免Rh抗体的产生和Rh引起的输血反应，有效途径Z—是要做好Rh血型分型和Rh血型同型输血,不使患者缺乏的Rh抗原输入体内。对于有反复输血史、妊娠史患者，建议医院输血前对患者进行Rh农现型全面检测，避免错型输血所致同种免疫及所致的溶血性输血不良反应［1］。本文中3例患者Rh血型不合所致配血不合,Rh血型分型后选择Rh同型输注,収得满意输血效果。Rh血型分型使输血更加安全。1资料与方法1.1一般资料标木来H2006年8月〜2009年4月我院住院的3例患者，其病历摘要见表1。3例患者均给予输血治疗,因均有输血史，输血前做不规则抗体筛查，患者1和患者3不规则抗体筛查阳性，患者2不规则抗体筛查阴性。复查AB0血型和RhD血型结果与输血单上所填内容相同。1.2血型、配血及输血分析1.2.1患者1的血型、配血及输血分析临床申请输红细胞悬液6U,输血科复查患者1的血型确定为B型,RhD(+),収B型,RhD(+)的供血者血液［已复检为B型RhD(+)］少患者血样采用盐水法、凝聚法交叉配血。盐水法主次侧均相合，凝聚胺法主侧不合，次侧相合。患者血清的不规则抗体筛查阳性。从患者血清与筛检红细胞反应格局(微柱凝胶卡式法)初步判断不规则抗体可能为抗-E和抗-c。将患者血样送至木血站做进一步检杏，患者血清与谱细胞反应，结果提示血清中含冇IgG性质的抗-E和抗-c,抗体效价测定，抗-E效价为256,抗-C效价为16,说明患者缺乏E抗原和c抗原，因有输血史，可能曾输入了含有E抗原和c抗原的红细胞，而产生了免疫性抗体抗E和抗-c。为了输血安全，...