前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床效果评价［摘要］目的探讨前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床效果。方法方便择取该院2013年5月一2015年4月收治的90例脊髓型颈椎病患者为研究对象，随机分为2组，其中，45例对照组行单纯减压植骨融入术，45例观察组采用前路减压植骨融合内固定术，对比两组患者的手术各项指征、J0A评分、疼痛评分。结果观察组患者的手术时间(54.52±1.21)min、术中出血量(40.64±2,31)mL及J0A评分(13.30±2.53)分均较对照组更具有优势(P0.05)；经治疗后，两组患者上肢疼痛及颈肩痛评分均得到了改善，但观察组改善差异冇统计学意义(P<0.05)o结论前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病效果显著，值得在临床上推广并借鉴。［关键词］前路减压植骨融合内固定术；脊髓型颈椎病；效果［中图分类号］R687.3［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)10(a)-0013-03EvaluationofClinicalEffectofAnteriorDecompressionandBoneGraftFusionandTnternalFixationinTreatmentofCervicalSpondylosisMyelopathyLOUWen-jie,CUEBiao,WANGKai,QINSong,LIUJun,YUZhong-bin,ZOUKaiDepartmentofOrthopedics,GeneralHospitalofYangtzeRiverShipping,Wuhan,HubeiProvince,430010China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofanteriordecompressionandbonegraftfusionandinternalfixationinthetreatmentofcervicalspondylosismyelopathy.MethodsConvenientchoosesMay2013toApril201590casesofspinalcordtypecervicalspondylosispatients,wererandomlydividedintotwogroups,45casesofcontrolgroupunderwentdecompressionbonegraftingintothesurgerj^45casesinobservationgroupweretreatedwithanteriordecompressionandbonegraftfusionandinternalfixation,comparedtwogroupsofpatientswithsurgerythereferstothesymptoms,painscore,JOAscore.ResultsTntheobservationgroup,operationtime(54・52±1.21)min,intraoperativebloodloss(40.64+2.31)mLandtheJOAscore(13.30±2.53)scoreswerecomparedwiththecontrolgrouphasmoreadvantages(P0・05)；aftertreatment,twogroupsofpatientswithupperextremitypainandneckandshoulderpainscoreswereimproved,buttheobservationgroupimprovedmoresignificantly(P〈0・05)・ConclusionAnteriordecompressiongraftbonefusionandinternalfixationinthetreatmentofcervicalspondyloticmyelopathyeffectissignificant,itisworthinclinicalwidelyandreferenee.[Keywords]Anteriordecompressionandbonegraftfusioninternalfixation；Spinaltypecervicalspondylosis；Effect脊髓型颈椎病是由于颈椎退化及相邻软组织的退化对脊髓造成的直接压迫，导致脊髓受压，继而出现脊髓的功能障碍，四肢麻木无力、活动不灵等是其典型临床表现，对患者的身体健康及生活质量造成严重影响。为帮助患者寻求更为有效的治疗措施，特方便选取2013年5月一2015年4月收治的脊髓型颈椎病患者90例为研究对象，将前路减压植骨融合内固定术治疗和单纯减压植骨融入术运用于此类患者的治疗中，对比两种治疗措施的临床效果，现报道如下。1资料与方法1・1一般资料方便择取该院收治的脊髓型颈椎病患者90例，随机将所有患者分为对照组和观察组。对照组：冇28例男性和17例女性，最小的41岁，最大的65岁，平均年龄为(52.25±0.21)岁。观察组：有29例男性和16例女性，最小的40岁，最大的66岁，平均年龄为(52.25±0.21)岁。2组患者的资料比较差异无统计学意义(P>0・05)。1.2方法观察组患者治疗方法：行前路减压植骨融合内固定术治疗，在气管插管全身麻醉下，患者取仰卧位，将肩部垫高。在颈前右侧作一横切口，充分暴露椎体前缘及椎间盘，置入定位钉。在C型臂X线机透视下确定病变间隙，将椎体牵引器安放于间隙中，调节张力，使颈椎生理曲度及椎间高度尽量恢复至正常水平。采用尖刀将病变间隙的椎间盘切除，将骼骨块修剪成合适的高度植入椎间体，固定颈前路钛板。随后，刮除椎间盘及椎体后缘骨赘，扩大骨槽四周，并切除增厚的后纵韧带，使脊髓充分减压。...