观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效

观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效袁齐(湖北省恩施州中心医院445000)【摘要】目的对糖尿病合并高血压患者实施中医辨证治疗,观察和分析其治疗的临床效果。方法将此次所收治的116例糖尿病合并高血压患者,按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。对照组:采用丙药治疗;治疗组:在对照组治疗基础上采用中医辨证治疗。结果治疗组治疗有效率为96.55%(56/58>与对照组87.93%(51/58)比较(P<0.05);治疗后,两组患者ACR、HOMA-IR浓度出现明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论临床上,对糖尿病合并高血压患者采用中医辨证治疗,有效地改善患者肾损伤和胰岛素抵抗情况,提高治疗效果。【关键词】中医辨证治疗糖尿病合并高血压胰岛素抵抗【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)52-0250-02临床上,糖尿病合并高血压在中老年人群中发病非常高[1]。患者常常还存在高胆固醇和动静脉血管顺应性低下等症状,进而降低患者靶器官生物活性效应。此外,糖尿病合并高血压还增加患者发生心脑血管疾病几率。为此,我院对此次所收治的糖尿病合并高血压患者釆用中医辨证治疗,取得明显成效,如下报道。1.资料与方法1.1一般资料此次研究和治疗的116例糖尿病合并高血压患者,收治时间:2012年8月-2013年10月。按照随机数字表法将这些患者分组为对照组和治疗组,每组各为58例。对照组:其中男性37例,女性为21例;年龄在52-67岁,平均为(62.0&plusmn;1.0)岁;糖尿病病程在0.5-12.2年,平均为(5.6&plusmn;1.0)年;高血压病程在0.3-15.0年,平均为(6.3&plusmn;1.2)年。治疗组:其中男性38例,女性为20例;年龄在54-68岁,平均为(62.5&plusmn;1.0)岁;糖尿病病程在0.4-12.3年,平均为(5.7&plusmn;0.9)年;高血压病程在0.3-15.2年,平均为(6.4&plusmn;l.l)年。比较两组患者的年龄和性别等资料,P>0.05具有可比性。1.2方法对照组:采用西药治疗,给患者服用施慧达3.0mg、二甲双胍l.Og,3次/d。治疗组:在对照组治疗基础上采用中医辨证治疗;痰湿中阻型:配方:半夏10g、白术5g、远志5g、天麻4g、神曲3g、惹芭仁10g等。气阴两虚型:配方:黄蔑10g、桃仁6g、红花3g、丹参6g、益母草5g等。肝肾阴虚型:配方:生熟地黄10g、枸杞子5g、墨早莲5g、女贞子10g、钩藤5g、代赌石5g、牛膝10g等。阴阳俱虚型:配方:生熟地黄10g、淫羊霍5g、山药5g、当归5g、黄柏3g、牛膝10g等。偏阳虚者:加肉桂10g、鹿角胶10g、巴戟天5g、杜仲10g等;偏阴虚者:加枸杞子10g、麦冬10g、石解5g等。加水煎熬,取汁液150ml服用,1剂/d,早晚各服用1次,7d为一疗程,治疗3个疗程。1.3疗效评价标准参照《中药新药临床研究指导原则》对临床疗效进行判断[2】。痊愈:治疗后,患者证候积分减少&ge;90.0%。显效:治疗后,患者证候积分减少&ge;70.0%<>有效:治疗后,患者证候积分减少&ge;30.0%。无效:治疗后,证候积分降低<30%。1.4统计学方法数据采用SPSS18.0软件处理,治疗冇效率采用表示。计量资料采用均数&plusmn;标准差(x-&plusmn;s)表示。采用X2或t检验,P<0.05具有统计学意义。2.结果2.1治疗效果治疗组治疗有效率为96.55%(56/58)与对照组87.93%(51/58)比较(P<0.05);如表1。表1两组患者治疗效果比较情况(例)组别治愈显效有效无效有效率(%)对照组(58例)31128787.93治疗组(58例)38126296.55注:与对照组比较,P<0.05o2.2ACR、HOMA-IR浓度治疗后,两组患者ACR、HOMA-IR浓度出现明显下降,但治疗组优于对照组(P<0.05)o如表2。表2两组患者治疗前后ACR、HOMA-IR浓度变化情况(x-&plusmn;s)组别ACR(mg/g)HOMA-IR(mg/L)治疗前治疗后治疗前治疗后对照组(58例)98.8&plusmn;13.792.5&plusmn;9.2*3.5&plusmn;l.l3.2&plusmn;l.l*治疗组(58例)98.9&plusmn;14.083.0&plusmn;9.1*#3.4&plusmn;1.22.1&plusmn;1.0*#注:与治疗前比较,*P<0.05,与对照组比较,#P<0.05o3.讨论糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病,然而糖尿病合并高血压患者发生心血管疾病的几率非常高[3]。同时对患者心脑肾等器官存在很大的影响,对患者的生存和生活质量存在很大的影响。S前,对糖尿病合并高血压疾病的发病原因和发病机制还不是很清楚[4】。经...

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