手术室应用背景音乐对病人生理与焦虑状态的影响泰山医学院手术室应用背景音乐对病人生理与焦虑状态的影响王玉华,李俊霞,赵艳青(泰山医学院附属医院洁净手术部,山东泰安271000)摘要:目的观察手术室应用背景音乐对手术病人心率,血压及焦虑状态的影响.方法将手术患者68例,按手术日期不同随机分为音乐组和对照组,逢单手术日32例音乐组(排除不愿意接受音乐疗法的患者)术中播放背景音乐;逢双手术日32例对照组,术中常规护理.对术中意识清醒病人播放流行歌曲或轻音乐,观察病人心率,血压变化,进行焦虑评分,采用中国人状态特性焦虑量表(C—中恐惧,不适及疼痛减轻.结论手术室应用背景音乐是减轻手术病人心理应激的有效措施之一.关键词:手术室;背景音乐;焦虑中图分类号:R512文献标识码:A文章编号:1004-7115(2007)08-0655-03EffectofbackgroudmusiconphysiologicandworryingconditionsofpatientsinoperationWANGYu—hua,LIJun—xia,ZHAOYan—qing(AffiliatedHospitalofTaishanMedicalCollege,Taian271000China)—changesofheartrateandbloodpressurewereobservedandmarksofthedegreeofanxietyweregiven.Anddread,painanduncomfortinoperationwereinvestigatedbyC—STAIscale.Results:Systolicbloodpressureandheartrateweredecreasedsignificantlyanddegreeofanxietywerelessenedinpmiemsthatlistenedtomusicinoperationcomparedwiththenormalgroup.Anddread,painanduncomfortwererelievedmoreinmusicgroupthaninnormalgroup.Conclusion:Backgroundmusicplayingforpatientsinoperationisoneofeflqcientmeasurestolessenphysiologicstress.Keywords:operation;backgroundmusic;anxiety手术可引起病人心理上和生理上的应激反应¨J.近年来有关音乐治疗的研究证实,音乐通过听觉作用于机体,可协助个体达到生理,心理和情绪的整合,是围手术期病人良好的辅助治疗法l2】.国外研究运用音乐治疗控制癌痛,减轻癌痛病人的焦虑,国内也有报道让背景音乐走进医院,转移病人对不熟悉情景和治疗的注意力,缓解病人焦虑和不适.本研究探讨在手术室应用背景音乐是否可以减轻手术中意识清醒病人的焦虑不安.1资料与方法我院2005年3月一2006年2月期间行择期手术患者64例,按手术日期不同随机分为A,B两组,逢单手术日32例为A组(排除不愿意接受音乐疗法的患者),术中播放背景音乐;逢双手术日32例—62岁,平均37岁;B组年龄21—65岁,平均39岁,二组患者性作者简介:王玉华(1967一),女,山东莱芜人,主管护师,本科.主要从事临床护理工作.泰山医学院别,年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).二组患者的麻醉效果均为二级,手术由3名资深医生操作,接受局部麻醉或硬膜外腔阻滞,臂丛神经阻滞麻醉方式进行手术,并在术中能有逻辑对答问题的病用对血压,心率有影响药物,除外精神系统疾病患者,年龄为l6岁以上,文化程度为小学或以上,能够正确表达主观感受的病人.手术前一天访视病人,给病人进行必要的安慰和解释工作,音乐组手术前向患者说明音乐疗法的作用,通过问卷调查了解患者的文化程度,对音乐的爱好情况,喜欢的音乐,乐器,术中是否愿意接受音乐治疗,对愿意接受音乐疗法的患者,手术中播放患者选择的音乐,如《莫斯科郊外的晚上》,《回家》,《茉莉花》等.对照组按常规施行手术,测心率,血压方法同上.观察记录两组患者的术中情绪变化,心率,血压情况.及听音乐30rain后分别记录.1.3.2主观生理指标测患者的焦虑程度,病人进Spielberger等编制的状态一特质焦虑问卷(S—TAI)的状态焦虑分量表(SAI),该量表有2O个条目,主要用于评定当时或最近某一特定时间或情景下的焦虑状态.实验数据以±s表示,计量资料采用l检验.2结果见表1,2.从表1可以看出,音乐组心率,收缩压,舒张压均较干预前显着下降(P<0.01).对照组差异则无统计学意义(P>0.05).表1每组干预前后心率,收缩压,舒张压评价结果比较(哥±s)较干预前降低,与对照组间进行比较,差异也具有统计学意义(P<O.05).表2两组S—TAI评价结果比较注:与对照组比较,P(0.05.3讨论虑情绪的影响手术作为一种应激源,可以使病人心理产生应激反应,产生焦虑,不安,恐惧等.如果反应过强,会干扰麻醉和手术的顺利进行,甚至影响患者的预后【4....
