慢性阻塞性肺病患者血清sFas与VEGF浓度相关性探究［摘要］目的研究慢性阻塞性肺病（coro）患者血清可溶性凋亡相关蛋白（sFas）和血管内皮生长因子（VEGF）浓度变化，探讨凋亡机制在COPD发病机制的作用，寻求评价C0H）病情控制水平的凋亡/抗凋亡指标。方法选择2011年8月〜2013年8月就诊于广东药学院附属第一医院COPD急性发作期（急性期组）、治疗后达到稳定期（稳定期组）的患者139例，并选择33名正常对照者（正常对照组），进行血清的sFas和VEGF浓度水平测定及肺功能的测定。结果①COPD急性期组［（20.12±2.14）ng/mL］、稳定期组［（17.90±2.07）ng/mL］、正常对照组［（15.15±2.87）ng/mL］患者血清sFas浓度依次递减，差异均有统计学意义（P分0.05），而COPD稳定期组血清VEGF浓度［（416.00±65.78）pg/mL］较急性期组［（510.71±83.12）pg/mL］、正常对照组［（521.60±35.75）pg/mL］下降，差异均有统计学意义（P令0.05），急性期组较正常对照组VEGF浓度下降，但差异无统计学意义（P令0.05）。②COPD急性期组A、B、C、D各级患者血清sFas浓度分别为（18.48±1.32）、（19.02±1.56）、（20.96±1.82）、（21.91±1.84）ng/mL,呈增加趋势，B、C、D级间差异均有统计学意义（P令0.05）。COPD急性期组A、B、C、D各级患者VEGF浓度分别为(587.4±31.7)、(571.6±27.9)、(485.5±34.6)、(398.5±41.5)pg/mL,呈下降趋势，B、C、D级间差异均有统计学意义(P令0.05)。③C0PD稳定期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度较急性期明显下降(P令0.05)。④COPD急性期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度与FEV1无相关性(P令0.05)。结论COPD患者体内存在细胞凋亡异常，血清sFas和VEGF浓度可以作为细胞凋亡的指标，衡量其病情变化及严重程度的指标。［关键词］细胞凋亡性；细胞凋亡相关蛋白；血管内皮生长因子；慢性阻塞性肺病；第1秒用力呼气容积［中图分类号］R563［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2014)02(b)-0037-04RelevantresearchofserumsFasandVEGFlevelsinchronicobstructivepulmonarydiseasepatientsLIUHuaLIANGYuliTheSecondDepartmentofInternalMedicine,theFirstAffiliatedHospitalofGuangdongPharmaceuticalUniversity,GuangdongProvince，Guangzhou510080，China[Abstract]ObjectiveTostudytheeffectofapoptosismechanisminthepathogenesisofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)bythemeasurementofserumFasligand(sFas)andVEGFlevels,findtheapoptosismarkerswhichcanbeusedtoevaluateCOPDdiseasecontrollevel.Methods139caseswithCOPDinacutephase(acutephasegroup),andstablephaseaftertreatment(stablephasegroup)wereselectedintheFirstAffiliatedHospitalofGuangdongPharmaceuticalUniversityfromAugust2011toAugust2013，33normalcontrolswereselectedascontrolgroup.ThentheconcentrationlevelsofserumsFasandVEGFandthefunctionofpulmonaryweredetermined.Results①TheconcentrationofsFasdecreasedprogressivelyinacutephasegroup[(20.12±2.14)ng/mL]，stablephasegroup[(17.90±2.07)ng/mL]，andcontrolgroup[(15.15+2.87)ng/mL]，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P0.05).②ThesFasserumconcentrationofA，B，C，DdegreesofacuteexacerbationphaseinCOPDpatientsrespectivelywere(18.48±1.32)，(19.02±1.56)，(20.96±1.82)，(21.91+1.84)ng/mL,showedatrendofincrease,thedifferencesofB,C，Ddegreeswerestatisticallysignificant(P0.05).ConclusionThereisabnormalapoptosisinCOPDpatients,theconcentrationofsFasandVEGFcanbeusedastheapoptosisindicators,whichreflecttheseverityandactivityconditionofCOPD.[Keywords]Apoptosis；sFas；VEGF；COPD；FEV1目前慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病机制未完全阐明，且临床治疗的药物效果并不十分理想，因此，更彻底地发现其发病机制为寻找更多的有效的治疗方法提供研究基础。近年来，细胞凋亡的肺或肺外途径已经在COPD中被观察到，已经被证明有助于COPD的发生和发展，被认为是第4位重要的COPD发病机制[1-2]。...