中医药治疗口腔扁平苔藓临床观察-口腔扁平苔藓能治好吗

中医药治疗口腔扁平苔藓临床观察|口腔扁平苔藓能治好吗撰写时间:202X年XX月XX日doi:10.3969/j.issn.17-614x.2021.26.1202x年3月~202x年6月对口腔扁平苔藓应用中医药治疗,疗效满意,现报告如下。资料与方法202x年3月~202x年6月收治扁平苔藓患者68例,男24例,女44例,年龄21~72岁;病程5年以内者33例,5~2021者31例,2021以上者4例。均作病理切片检查。病损部位主要在颊黏膜和舌部,病损形态主要有:①网状型:灰白色花纹稍高隆起黏膜表面,交织成网状;②环状型:灰白色微小丘疹组成细条纹,稍高隆起形成环型、半环型;③条纹型:由丘疹连接成线纹,组成树枝状、条索状病损;④斑块型:大小不一,形成不规则的白色斑块,较硬且为隆起;⑤糜烂型:在充血基础上发生糜烂,周围有白色花纹或丘疹,疼痛明显。随机分类为西医组(32例)和中医组(36例)。西医组采用常规治疗:⑴局部治疗:①洁治术;②肾上腺皮质激素:局部应用安全性高,疗效好;⑵全身治疗:①口服肾上腺皮质激素应慎重;对急性大面积或多灶糜烂型扁平苔藓,采用小剂量、短疗程发案,泼尼松15~30ml/日,服用1~3周;②雷公藤多苷片0.5~1ml/(kg日),2个月为1疗程,可口服1~4疗程;③氯喹125mg,每日2次;④抗真菌药物。中医按辨证分为阴虚内热型、脾虚夹湿型、气滞血瘀型。阴虚内热型手法:平卧,放松形神,补法进针,得气后静卧半时,出针。金津、玉液二穴不留针,得气即出针;湿热内蕴型手法:平卧,放松形神,平补平泻,针刺得气后,静卧半时,其间可行针1次,出针;气滞血瘀型手法:平卧,放松形神,泻法进针,针刺得气后静卧半时,行针2~3次,出针。参照中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会,口腔扁平苔藓(萎缩型,糜烂型)疗效评价标准1:①显效:治疗后疼痛完全消失,充血、糜烂完全消失,白色网纹减退,糜烂面愈合,口腔内无明显不适感,白色条纹无或轻微;②有效:治疗后疼痛减轻,白色条纹减少,白色网纹部分消失,红斑充血减轻、面积缩小,糜烂面基本愈合或缩小,白色网纹变浅;③无效:疼痛无减轻或加重,治疗后充血、糜烂的面积无变化或增加,白色条纹无变化或增加。显效和有效合计为有效。本文为全文原貌未安装PDF浏览器用户请先下载安装原版全文

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