关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的意见国卫监督发〔xxxxxxx抗菌药物专项整治工作总结为加强我x医疗机构抗菌药物的管理，促进我x医疗机构抗菌药物合理应用，确保人民群众用药安全，根据《医疗机构管理条例》、《抗菌药物临床应用管理办法》等法律法规及本年度工作计划，我局精心组织，周密部署，集中力量，扎实开展了我x抗菌药物专项整治工作，取得了良好成效，现将本次整治工作情况总结如下：一、加强组织领导，明确工作职责今年来，我局将医疗机构抗菌药物临床应用专项整治工作确定为今年工作重点之一，年初，制定了《xxxxxxx医疗机构抗菌药物临床应用专项监督检查工作方案》，明确工作目标、内容及工作步骤，并于4月组织召开全x医疗机构负责人会议，详细部署医疗机构抗菌药物专项整治有关工作，进一步明确职责，落实责任，6月，xxxxxx卫生计生委、xxxxx财政局联合下发了《关于开加强医疗卫生机构静脉输液管理的通知》（x卫计发[2017]17号）文件，促进整治活动进一步有序推进，确保整治工作取得实效。二、专项整治开展情况（一）强化培训教育，营造良好氛围积极开展培训，提高医务人员业务水平。今年来，我局加大教育培训力度，分别在年初组织的医疗机构负责人会议，8月组织的执业医师岗前培训班等多次培训会就医疗机构抗菌药物的相关知识进行专题培训，累计培训医疗卫生技术人员350余人次，通过培训，使广大医务人员及时了解抗菌药物管理和应用的有关法律法规，有效提高医务人员的法律意识和规范用药水平。（二）进一步加强监督检查工作按照《工作方案》及《关于开加强医疗卫生机构静脉输液---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---管理的通知》（x卫计发[2017]17号）文件要求，2016年5月开始，我局组织卫生监督员对全x医疗机构静脉输液及抗菌药物临床应用进行专项监督检查，目前为止，共出动卫生监督员300余人次，车辆150台次，对全州共458家次医疗机构进行了监督检查，对检查中发现的问题均现场提出整改意见，现场下达《监督意见书》450余份。（三）进一步加大卫生行政处罚力度监督检查过程中，卫生监督执法人员对“抗菌药物”管理欠落实，涉及违反《抗菌药物临床应用管理办法》的xxxxxx医院、xxxxxx等4家医疗机构的违法行为实施了行政处罚，罚款金额6.2万元。三、医疗机构抗菌药物临床应用中存在的问题及整改措施通过检查，部分医疗机构存在抗生素不合理使用和不规范现象，主要表现在以下几个方面：（1）管理组织、制度不健全。本次检查的大部分社办医疗机构均存在抗菌药物管理组织机构和抗菌药物管理规章制度不健全，未制定本机构《抗菌药物目录》。（2）未授予抗菌药物处方权限。大部分社办医院及少部分公立医疗机构存在未按照规定执行抗菌药物分级管理，未及时授予抗菌药物处方权限等问题。（3）无指征和预防用药过多。很多医生掌握的抗菌药物使用适应证过宽，有的甚至缺乏应用指征，抗菌药物被滥用。有的临床医生一旦发现患者有发热现象，便开始应用抗生素，既不查询发热原因，也不做相应病原检查。i类切口手术抗菌药物预防使用率较高。（4）联合用药率过高。患者及家属对治疗效果期望值过高，给医生很大压力，很多医生盲目认为联合应用抗生素会增强疗效，缩短病程，所以导致在治疗很多感染性疾病时，无指征联合应用抗生素，本次检查抽查抗菌药物处方335份，其中联合应用抗菌药物95份。（5）抗菌药物使用率较高。抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物，致病菌尚未明确或病情危机时，可根据感染的部位、患者的年龄、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---病史、临床体征等进行经验治疗。单纯的病毒感染、非感染所致的发热不应选用抗菌药物。然而，抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象较普遍，本次检查抽查病历医嘱289份，使用抗菌药物175份；抽查处方630份，使用抗菌药物处方335份。（6）抗菌药物应用具有较大的随意性和盲目性。由于病源微生物检测需要时间较长，门诊病人需即时用药，医师选用抗菌药物时，往往具有较大的随意...