经尿道前列腺电切剜除术与耻骨上前列腺切除术治疗大体积前列腺增

经尿道前列腺电切剜除术与耻骨上前列腺切除术治疗大体积前列腺增【摘要】目的?Ρ确治鼍?尿道前列腺电切剜除术(TUERP)与耻骨上前列腺切除术(SP)治疗大体积前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法100例大体积BPH患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组接受SP,观察组接受TUERP。对比两组患者的临床疗效。结果观察组术后国际前列腺症状(IPSS)评分、生命质量(QOLS)评分以及残余尿量(PVR)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但其手术时间长于对照组,术后住院时间、留置尿管时间以及膀胱冲洗时间均短于对照组,前列腺腺体切除重量、血红蛋白减少量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组输血、术后尿路感染、术后膀胱出血比例分别为14.00%、20.00%、24.00%,均大于观察组的4.00%、6.00%、6.00%,术后尿失禁比例为2.00%,小于观察组的12.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组二次手术止血、拔管后尿潴留及术后尿道狭窄、心血管意外比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TUERP与SP均可有效治疗大体积BPH,但相比之下TUERP可明显减少术后出血量,于预后十分有利,值得推广使用。【关键词】大体积前列腺增生;经尿道前列腺电切剜除术;耻骨上前列腺切除术;出血量DOI:10.14163/jki.11-5547/r.2017.16.017ComparativeanalysisofcurativeeffectoftransurethralresectionoftheprostateandsuprapubicprostatectomyinthetreatmentofmassivebenignprostatichyperplasiaCUIBo,YEChun,WANG激an.DepartmentofUrinarySurgery,ArmedPoliceFrontierForceGeneralHospital,Shenzhen518000,China【Abstract】ObjectiveTocompareandanalyzetheclinicalcurativeeffectoftransurethralenucleativeresectionoftheprostate(TUERP)andsuprapubicprostatectomy(SP)inthetreatmentofmassivebenignprostatichyperplasia(BPH).MethodsAtotalof100massiveBPHpatientsasstudysubjectswererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,with50casesineachgroup.ThecontrolgroupreceivedSP,andtheobservationgroupreceivedTUERP.Clinicalcurativeeffectwascomparedintwogroups.ResultsTheobservationgrouphadnostatisticallysignificantdifferenceinpostoperativeinternationalprostaticsymptomscore(IPSS),qualityoflifescore(QOLS)andpostvoidresidua(PVR)comparingwiththecontrolgroup(P>0.05),butithadlongeroperationtimeandshorterpostoperativehospitalstaytime,inurethralcathetertimeandbladderirrigationtimethanthecontrolgroup,andlessprostateglandexcisionweightandhemoglobinreductionthanthecontrolgroup.Theirdifferencehadstatisticalsignificance(P<0.05).Thecontrolgrouphadhigherproportionofbloodtransfusion,postoperativeurinarytractinfection,postoperativebladderbleedingrespectivelyas14.00%,20.00%and24.00%than4.00%,6.00%and6.00%intheobservationgroup,andlowerpostoperativeurinaryincontinenceas2.00%than12.00%intheobservationgroup.Theirdifferencehadstatisticalsignificance(P<0.05).Bothgroupshadnostatisticallysignificantdifferenceinproportionofsecondarysurgicalbleeding,urinaryretentionafterextubation,postoperativeurethralstrictureandcardiovascularaccident(P>0.05).ConclusionBothTUERPandSPcanbeeffectiveintreatingmassiveBPH,butTUERPcanobviouslyreducepostoperativebleedingvolume,anditisconductivetoprognosis.Soitisworthyofpromotionanduse.【Keywords】Massivebenignprostatichyperplasia;Transurethralresectionoftheprostate;Suprapubicprostatectomy;BleedingvolumeBPH俗称前列腺肥大,常见于老年男子,因人体雌雄激素不均衡所致。目前,临床上以微创治疗为主,但开放手术治疗大体积BPH也具有一定临床意义。杜明奇等[1]提出TUERP,并对其临床价值予以了肯定。为全面评价微创与开放手术的临床疗效,本文特选取100例大体积BPH患者为研究对象...

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