第四篇专业实践能力第一章放射治疗技师的职责第一节放射治疗技术员的工作职责一.放射治疗是一门多学科综合性较强的专业，一个完整放射治疗计划的完成，包括放射治疗计划设计和放射治疗摆位执行，两者缺一不可。从事这一专业的人员主要包括：放射治疗医生，放射治疗物理师，放射治疗技师和机器维修工程师。他们一起完成日常的临床放疗工作。放射治疗科的一名放疗技师，首先明确自己的工作职责，在放射治疗中起的作用及担负的责任，，尽职尽责的作好本职工作。二.放射治疗科概况及人员分工（一）.放射治疗门诊：由医院大门诊建立放疗门诊，分头、胸、腹部专科门诊。负责收治适合单纯放疗的新病人，同时负责机器放疗门诊和住院放疗病人的复诊工作，工作主要由放疗医生负责。（二）.机器放疗门诊、住院放射治疗病房：下属都有各自的头、胸、腹部诊室，以及头、胸、腹部住院病房，主要负责门诊放疗、住院放疗病人的诊治、放疗计划的制定、病人放疗中的一些情况处理及会诊等工作由放疗医生和放疗护士负责。（三）.加速器、钴—60、X线、X—刀、γ—刀治疗、术中放疗室、近距离后装治疗室等，这些设备是放疗的主要工具，担负每日放疗任务。具体操作、使用由放疗技术员负责。（四）.模拟定位机、CT模拟定位机：它是放射治疗科必不可少的设备，如同放疗的眼睛，病人必须通过它来定位、摄片，才能知道肿瘤的大小、部位、形状以及同周围重要器官的关系，从而定出治疗计划，还可以将设计好的治疗计划进行核对，校对无误后方可在治疗机上去执行，观察治疗中的情况，可根据肿瘤状况的改变修改治疗计划，主要由模拟技术员负责。（五）.放疗计划室，它是利用计算机，根据医生画出的靶区及靶区剂量分布的要求进行布野，按照照射方法、照射野各野的剂量比设计出放疗计划，工作主要由物理剂量师负责。（六）.放疗物理室：它主要负责放射物理在临床上的应用，如临床放疗剂量学，放疗剂量的测量、校正及放射物理的质量保证和质量控制，工作主要由放疗物理师负责。（七）.放疗模具制造室：它是为了保证放射治疗的需要，进行一些专用X线、电子线的铅挡块和一些体位固定装置的制作。还有一些填充物、专用固定野铅挡块的制作。工作由模室技术员负责。（八）.加热治疗室：主要是改善肿瘤及其外环境的血管供应和微循环。提高肿瘤的热反应，使其在放疗中起到增敏作用，提高放疗疗效。一般在放疗前或后一小时内进行加热治疗，利用微波加热，配合放疗或化疗以进一步提高疗效。工作主要由热疗医生和热疗技术员负责。（九）.放射生物室：主要从事放射线与肿瘤作用的机理，放射治疗的时间、剂量因子，提高放疗的敏感性等方面的研究，由放射生物研究人员及技术员负责。（十）.机器放疗登记室：对预约放疗的新病人进行登记，分治疗室，送交相应放疗医生，对处方进行划价，对医生所用的器械进行更换和消毒，病人的一般注射换药等。三.放疗技术员在放疗工作中的主要作用（一）放疗技术员在放疗工作中的职责：放疗技术员是放射治疗计划的执行者，医生、物理师制定了放射治疗计划，就要靠放射技术员准确无误地完成。外科医生在手术过程中，对肿瘤切除如何、是否切除干净、有无残留、有无其它器官受损害，医生心里都有数，而对于“放射治疗”这个“手术”就不同了，放疗计划制定好以后，放疗技术员要用一个月到一个月半的时间，通过摆位照射来完成这个治疗计划，由于时间较长，技术员在整个治疗过程中，就要保证每天的重复性和准确性。患者每个疗程需照射20—30次，每次需照射数个照射。这其中哪怕只有一次不准确，都会给病人带来不必要的损失和痛苦。因为，治疗过程中射线是看不见摸不着的，有些损伤短时间不可能发现，一但发现也是无法修复和弥补的。放射诊断技师照坏一张X光片，可以让病人再拍一张，而放射治疗照错一次，后果无法弥补，因此要求放疗技术员在治疗摆位中，一定要加强责任心，做到认真、细心、精确度高、重复性好，保证保证治疗方案的准确实施。（二）放疗技术员工作的重要性：放疗技术员在照射摆位中，其照射部位和照射野的准确性、重复性非常重要。照射野的大小，挡铅的多少，以及角度的大小等等，都会给...