综合疗法治疗尖锐湿疣疗效观察关键词尖锐湿疣；疣必治；聚肌胞；治疗中号R752.5+305文献标识码:A文章编号:1006-8783(2000)01-0066-01尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病，目前发病率逐年增高，在国内性病中其发病率占第2位［1］。自1998年10月～1999年12月，我们应用局部摘除疣体联合疣必治、聚肌胞、ABOB治疗尖锐湿疣53例，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所观察病人均为妇产科门诊患者，共101例。年龄3～45a；未婚6例,已婚95例；病程2～24周；病变部位为外阴、阴道、尿道口及肛周；皮损形态，多呈疣状、乳头瘤状或菜花状，直径0.3cm～3cm，孤立散在或融合成斑块。病例随机分为2组，治疗组为局部摘除疣体联合疣必治、聚肌胞、ABOB53例；对照组为单纯用疣必治48例。1.2治疗方法治疗组用1%新洁尔灭常规消毒后，用止血钳于疣体基底部自阴道部向外依次进行疣体摘除，疣体较大者局部以利多卡因麻醉，摘除后压迫止血，然后用特制棉签蘸取疣必治涂于患处，连涂3d。如疣体较大而密集则分2次摘除，摘除后送病检。给予聚肌胞2mL隔2d肌注1次，疗程30d；口服ABOB0.2g，3次/d，疗程30d。对照组同样常规消毒后，用特制棉签蘸取疣必治小心涂于疣体表面和根部，每天涂1次，直至疣体消失为止。1.3疗效判定痊愈为治疗后湿疣全部脱落，随访无发现者；显效为湿疣全部脱落，随访后少许皮损者，需行二次治疗；有效为湿疣全部脱下，随访发现复发者；无效为治疗后皮损无缩小或继续增大［2］。治疗后1周、1个月各复查1次，随访3个月。凡在病灶上或边缘再出现湿疣为复发。2结果两组的疗效比较见表1。表1两组疗效比较例(%)组别痊愈显效有效无效痊愈+显效治疗组53(100)0(0)0(0)0(0)53(100)对照组27(56)7(15)12(25)2(4)34(71)由表1可见，治疗组疗效优于对照组，经χ2检验，P<0.05，差异有显著性。3讨论3.1尖锐湿疣是生殖道疣，是一种常见病变，60%是性传播而来，其为人乳头瘤病毒(HPV)感染所致，HPV刺激表皮的基底细胞发生分裂，使表皮产生增殖性损害。疣必治有效成分为25%足叶草脂，其作用机制为使细胞有丝分裂终止，引起上皮细胞死亡；使核苷酸运输受抑制；抑制淋巴细胞对有丝分裂的应答；抑制线粒体的代谢；促进巨噬细胞增殖。聚肌胞及ABOB是广谱抗病毒药物，聚肌胞是一种高效内源性干扰素诱导剂，能在体内诱导干扰素。干扰素并不是直接作用于病毒，而是在细胞内发挥其抗病毒作用，从而阻止病毒扩散。因此，笔者认为：对于女阴尖锐湿疣的治疗，局部摘除疣体联合疣必治、聚肌胞、ABOB疗法，疗效高，复发率低，且简便、经济、易被患者接受，值得推广。3.2近年来，国内外尖锐湿疣发病迅速增加，其中包括婴幼儿，本组病例年龄最小是3岁儿童，其病毒感染系由母亲妊娠期直接感染而来，目前没有婴幼儿性病学专科，所以应提高对此类患者重视。高瑞萍（广东药学院妇产科教研室，广东广州510224）陈慧明（广州市白云区人民医院妇产科）参考文献［1］陈向东，张顺兴，张克贤等.疣必治治疗尖锐湿疣的疗效观察.哈尔滨医科大学，1997，31(5)：421.［2］冯静.女性尖锐湿疣的治疗.首都医药，1998，5(2)：50.(收稿日期2000-01-04)