版医院感染诊断标准资料

精品文档第一部分医院感染基本知识1、什么是医院感染?医院感染是指住院病人在医院内(入院48小时后)获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。2、根据引起医院感染病原体的不同,医院感染分哪两类?(1)外源性感染:又称交叉感染。(2)内源性感染:又称自身感染。3、医院感染的危险因素有哪些?新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。4、医院感染的易感人群有哪些?(1)机体免疫机能严重受损者。(2)婴幼儿及老年人。(3)接受放化疗和免疫抑制剂治疗者。(4)长期使用广谱抗菌药物者。(5)接受各种侵袭性操作的患者。(6)住院时间长者。(7)手术时间长者。(8)营养不良者。5、哪些情况属于医院感染?(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医精品文档.精品文档的发生伏期后时起超过平均潜;有明确潜伏期的感染,自入院院感染染。医院感感染为关。住院有染直接与上次(2)本次感症血部位新的感染(除外脓毒原有3)在感染基础上出现其它(污除体(排离出新的病原染已知病原体基础上又分在迁徙灶),或原感。的感染混合感染)染和原来的。感染产后获得的娩)新生儿在分过程中和(4菌杆,如疱疹病毒、结核疗措施激活的潜在性感染(5)由于诊。感染等的。感染间获得的务人员在医院工作期(6)医染?院属于医感6、哪些情况不现。无炎症表只有细菌定植而口(1)皮肤黏膜开放性伤现。炎症表子刺激而产生的2()由于创伤或非生物性因单如感染,时内发病)的胎生儿经盘获得(出生后48小(3)新。水痘等弓形体病、纯疱疹、(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。7、呼吸机相关性肺炎应如何诊断?(1)病人施行人工机械通气(MIV)治疗后可解除MIV48小时内发生的肺部感染,患者出现粘痰,肺部啰音,并伴发热,或白细胞总数和(或)嗜酸性粒细胞比例增高,或X线显示肺部有炎性浸润性病变。(2)病人有原有的肺部感染基础上施行MIV治疗48小时以上,精品文档.精品文档实。原染,并经病学证肺部又发生新的病原体感染?导管相关血流感8、如何诊断症菌血时内患者出现除内导管或者拨血管内导管48小带有血管除,压等感染表现、有发热(>380C)寒战或低血或真菌血症,并伴管导查显示:从微感染源,实验室生物学检导血管管外没有其他明确同同种类、相培段和外周静脉血养出相静血和外周脉血,或从导管尖。关血流感染菌,即可诊断导管相致药敏结果的病?如何诊断导尿管相关尿路感染9、感泌尿系统管48小时内出现的尿患者留置导尿管后,或拨除导可诊断:,符合下述条件即染触路刺激症状,或有下腹现尿频1)患者出、尿急、尿痛等尿(发热。痛,伴或不伴有痛、肾区叩击野。个/高倍视10≥5个/高倍视野,女性≥细(2)尿检白胞男性性氏阴≥104cfu/mL,革兰氏阳兰性球菌菌落数革(3)尿液培养105cfu/mL。菌落数≥杆菌?几种类型部手术位感染共分哪10、隙腔器官/术手切口感染和位部分为表浅手术切口感染,深部手术。感染?诊断口感染如何、11表浅手术切述下并符合皮肤或下组织,口仅内术手后30天发生,累及切皮断:诊件之一即可条。泌性化可,、、、部口)(1切局红肿热痛或见脓分物精品文档.精品文档。病原体组织中培养出(2)从化脓性分泌物或组科医师开放的切口浅层有感染的症状或者体征,由外3()具。织?何诊断术切口感染如12、深部手与的内发生手术后1年后30天以内,有植入物者无植入者手术之件述条,并符合下膜和肌层的深部软组织感手术有关的染,累及筋:诊断一即可。脓液或穿刺出1)从切口深部引流(脓有科医师开放的切口,自行裂开或者由外(2)切口深部组织征。症状和体、局部疼痛等感染分性泌物或有发热现查,发术探查、病理学或影像学检(3)经直接检查、再次手切口深部组织脓肿或者其他感染证据。13、手术部位感染中器官/腔隙感染如何诊断?无植入物手术后30天内,有植入物手术后1年以内发生的累及术中解剖部位的器官或者腔隙的感染。符合下述条件之一即可诊断:(1)器官或腔隙穿刺或引流出脓液。(2)从器官或腔隙分泌...

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