外伤性癫痫患者的临床观察及护理摘要：目的：探讨外伤性的癫痫患者的临床症状，治疗效果及相关护理。方法：以2011年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的患者52例为研究对象，对其进行临床护理并观察效果。结果：对患者进行为期半年的临床观察表明，对于接受手术治疗的患者52例，治疗效果满意的有38例，治疗效果较为满意的有9例，病情有所好转的为3例，无效或治疗失败的为2例，总体治疗有效率为96.2%。结论：对这类患者进行治疗时，应积极对患者的病情进行观察，予以相应的护理，可以明显提高患者的治疗效果，并可改善患者的生活质量。关键词：外伤性癫痫；临床观察；护理方法【】R453【文献标识码】A【】1002-3763(2014)09-0145-01外伤性癫痫是指发生在颅脑外伤后的一种癫痫发作，在临床上是一种较为常见的疾病。这种疾病的发病具有很大的不确定性，表现之一是从外伤到发作的时间差异，有的患者在外伤后即可发生，有的患者可能在外伤几年后才出现急性症状。发病的年龄也不确定，通常为青年，男性多于女性，另据研究表明，遗传因素也与其发病有一定的关系［1］。近年来，我院积极对.此类疾病进行临床的治疗和观察，取得了一定的效果，现有报告如下：1资料与方法1.1研究对象：以2011年2月到2013年10月期间到我科接受治疗的患者52例为研究对象，所有患者在入院时进行头部的CT检查和腰穿脑脊液检查，结合病史确诊为外伤性癫痫，症状出现之前没有癫痫的病史和家族史。患者52例包括男性31例，女性21例，年龄在22到56岁之间,平均为39.5±4.1岁。病程最短半月，最长5年，所有患者在年龄、性别方面没有差异，具有可比性，在接受治疗前都签署了知情同意书，表示同意接受相关治疗和参与实验。1.2治疗方法：由于外伤性癫痫患者的发病较急，故临床上应尽早采用手术治疗的方法，具体方法为行皮质切除的有35例，进行前部颍叶切除的有12例，月并月氐体切开的为5例，具体操作方法按照临床标准进行。1.3病情观察：由于头部的外伤可以导致患者的脑组织的急性损伤,可发生脑组织的水肿或血肿，组织坏死，严重时，脑功能可出现不可逆的损害，因此，临床上应及时进行处理，并对患者的病情进行观察，如观察患者的意识，瞳孔，肢体活动情况，有无肌肉痉挛及严重程度，观察患者的癫痫持续时间，表现，间歇时间等，严密关注患者的各项生命体征，如血压，脉搏，呼吸和颅内压的变化情况，如发现异常情况要及时采取相关的治疗措施。1.4心理护理：癫痫是一种慢性病，癫痫的发作为患者本身带来了较大的伤害，患者的心理往往相当痛苦，给患者的家庭带来了不小的负担,加之社会对癫痫患者的偏见，使患者的身心健康遭受了巨大的损害，因此,对于外伤性癫痫患者的心理护理必不可少，医护人员应向患者详细介绍癫痫发作的机制及预防方法，同时积极与患者进行沟通和交流，尽量解决患者的实际困难，消除患者的恐惧，树立战胜癫痫的信心，争取早日康复。1.5癫痫发作时的护理：当患者的各项监测或表现出现异常时，如面部肌肉痉挛，意识异常等，应限制患者的活动，尽量平卧，放置牙垫，对于抽搐的肢体适当保护，刺激人中穴，对于可能出现呼吸道分泌物的，要及时清理。发作时可进行地西泮静脉注射［2］。1.6癫痫发作结束后的护理：清除口腔异物，经常为患者翻身，拍背，对受伤的部位要加以处理，对患者进行抗癫痫治疗，尽量减少刺激，减少癫痫的发作。1.7统计学方法：用SPSS16.0软件进行分析，所得数据进行t检验和X2检验，当P<0.05时，有意义。2结果外伤性癫痫患者经治疗后随访半年发现，52例患者中治疗效果满意的有38例，效果较为满意的为9例，有所好转的为3例，无效或病情恶化的有2例，总体有效率为96.2%0详见表1。表1外伤性癫痫患者的临床观察情况效果满意效果较为满意病情有所好转无效或病情恶化例数38932比例(%)73.117.35.83.83讨论在实际中，发生颅脑损伤后，常常会继发各种疾病，如临床上常见的外伤性癫痫，在临床表现上，这种癫痫可以出现任何类型的癫痫表现，没有特异性。对于患者本身来说，癫痫发作的类型是一定的，通常在发作时,患者意识不清，大小便失禁，严重者全身肌肉抽搐，但在苏醒后并不记得所发生的事情，这往...